Цель оценки пассивного диапазона движения - оценить остеокинематические движения в суставе, чтобы оценить диапазон движения в градусах и, если диапазон движения ограничен, оценить конечное ощущение. Согласно исследованиям Чарлтона и др. (2015) и Prather at al. (2010) оценка пассивной амплитуды движения в тазобедренном суставе имела от умеренной до отличной внутритестовой надежности и от плохой до отличной межтестовой надежности в зависимости от исследуемого движения. В следующей таблице приведены стандартные значения пассивной амплитуды движения бедра:

Для сгибания пациента в положении супина лежа вплотную к длинному краю лечебной скамьи. Затем пальпируй переднюю верхнюю подвздошную кость на обследуемой стороне, чтобы проконтролировать, что конечная амплитуда движения достигнута и таз начинает двигаться. Другой рукой ухватись за дистальный отдел бедра, при этом голень может опираться на твое предплечье или оставаться в согнутом положении. Затем перейди во флексию и оцени конечное ощущение.

Для разгибания расположите пациента в положении лежа вплотную к длинному краю скамьи. Затем зафиксируй таз у ишиального бугорка гипотенарным аспектом одной руки. Другой рукой возьмись за дистальный отдел бедра, выполни пассивное разгибание бедра и оцени конечное ощущение.

Для внутренней ротации первым вариантом является тестирование в положении 90 градусов сгибания, когда пациент лежит супинированно. Поэтому приводи ногу пациента в положение сгибания, в то время как твое предплечье поддерживает голень, а твоя рука может сжать колено, чтобы защитить его от вальгусного момента, когда ты выполняешь внутреннюю ротацию. Ты также можешь оценить внутреннюю ротацию, когда бедро находится в нейтральном положении. Это можно сделать в положении лежа, когда нога свисает через край скамьи, или в положении лежа, когда ты снова фиксируешь ишиальный бугорок.

Для внешнего вращения действует то же самое, что и для внутреннего. Таким образом, ты можешь провести тестирование как в положении сгибания бедра на 90° в супине, так и в нейтральном положении бедра Fro abduction Пациент лежит в супине вплотную к длинному краю скамьи. Одной рукой пальпируй ипсилатеральный передний верхний подвздошный корешок большим пальцем. Оставшиеся пальцы этой руки могут оставаться в контакте со скамьей. Другой рукой подними ногу пациента в колене так, чтобы его голень опиралась на твое предплечье, и выполни абдукцию пассивно, а другой рукой контролируй движение в тазу. Как только ты приблизишься к конечной дистанции и оценишь ощущения от конца.

Для аддукции пациент лежит в положении супина, а стопа непроверяемой ноги располагается латерально к колену исследуемой ноги. Нога пациента поддерживается на твоем предплечье, а большой палец другой руки пальпирует переднюю верхнюю подвздошную кость на контралатеральной стороне, чтобы контролировать движение в тазу.

Если ты хочешь узнать, как оценить активную амплитуду движения в тазобедренном суставе, кликни сюда.

21 САМЫЙ ПОЛЕЗНЫЙ ОРТОПЕДИЧЕСКИЙ ТЕСТ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ