Тест на прыжок с места | Динамический вальгус колена | Тест после операции ACL.

Недостаток нервно-мышечного контроля бедра был определен как ключевой фактор риска бесконтактного повреждения передней крестообразной связки. Этот недостаток может проявляться в виде вальгусного выравнивания колена во время выполнения задач, связанных со сгибанием бедра и колена. Тест Drop jump - это тест для наблюдения и оценки динамического вальгуса колена. Это помогает врачам решить, есть ли у пациентов механизм посадки с низким или высоким риском.

Коэффициенты Каппа для внутриратерного и межратерного согласия варьировались от 0,75 до 0,85, указывая на то, что оценки были достаточно согласованными с течением времени и между физиотерапевтами. Значения чувствительности и специфичности были недостаточными и составляли соответственно 67% - 87% и 60% - 72%. Чтобы выявить большую долю людей, подверженных риску травмы ACL, клиницистам следует позаботиться о том, чтобы включить в свои протоколы обследования дополнительные тесты на другие характеристики высокого риска.

Чтобы провести тест, пусть твой пациент встанет на коробку высотой 31 см. Затем пациент опускается на пол и сразу же выполняет максимальный вертикальный прыжок. Пациенту необходимо держать руки в "положении стоп". Плечи должны быть абдуктированы на 45°, а локти согнуты на 90°, чтобы уменьшить импульс от взмаха руки. Чтобы свести к минимуму эффект обучения, разрешается провести 3 тренировочных испытания дроп-джампа. После этого было проведено 9 последовательных испытаний дроп-джампа. Между испытаниями допускается десятисекундный отдых, чтобы снизить утомляемость.

Чтобы наблюдать за тестом, проще всего снять пациента на камеру. Простой инструмент, который ты можешь использовать, - это приложение под названием "Huddle". Ты можешь снимать пациента и просматривать видео обратно в замедленном режиме. После наблюдения за выступлением врач решает, было ли выступление высокорисковым или низкорисковым.

Механизм приземления с низким риском - это приземление, при котором коленная чашечка осталась на одной линии с первым пальцем ноги. Механизм приземления с высоким риском - это приземление, при котором коленная чашечка сместилась внутрь и оказалась медиальнее первого пальца ноги. Однако учти, что пока точно неизвестно, насколько динамический вальгус колена может предрасполагать человека к будущим травмам. Пока это не будет известно, обоснованность скрининговых рекомендаций, подобных этой, будет оставаться неясной. В недавней литературе обсуждается тот факт, что односторонний вальгус колена также может быть потенциальным фактором риска. У людей из группы повышенного риска наблюдается увеличение вальгуса колена и ипсилатерального движения туловища. Исследования, сравнивающие двусторонние и односторонние прыжки с выпадом ноги, показали, что динамическое изменение выравнивания нижней конечности больше в прыжке с выпадом одной ноги по сравнению с двусторонним прыжком с выпадом ноги. Учитывая эту информацию и тот факт, что тест на прыжок с места не очень точен при обследовании спортсменов, мы считаем, что тесты на односторонний прыжок тоже могут быть полезны в процессе реабилитации и возвращения в спорт. Видео об односторонних хоп-тестах ты можешь увидеть прямо рядом со мной.

НАУЧИСЬ ОПТИМИЗИРОВАТЬ ПРОЦЕСС РЕАБИЛИТАЦИИ И ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ ПОСЛЕ РЕКОНСТРУКЦИИ ЛОДЫЖКИ

• • Имя*
• • Пиши на почту*

Δ

Другие полезные тесты производительности, которые могут тебя заинтересовать, - это:

• Тест на Y-баланс
• Тест на равновесие Star Excursion
• Тестовый кластер Hop

Ekegren CL, Miller WC, Celebrini RG, Eng JJ, Macintyre DL. Надежность и валидность наблюдательного скрининга рисков при оценке динамического вальгуса колена. журнал ортопедической и спортивной физической терапии. 2009 Sep;39(9):665-74.

Numata, H., Nakase, J., Kitaoka, K., Shima, Y., Oshima, T., Takata, Y., Shimozaki, K. and Tsuchiya, H., 2018. Двухмерный анализ движений при динамическом вальгусе колена позволяет выявить спортсменок из средней школы, подверженных риску бесконтактного повреждения передней крестообразной связки. Хирургия колена, спортивная травматология, артроскопия, 26(2), pp.442-447.

Dingenen B, Malfait B, Nijs S, Peers KH, Vereecken S, Verschueren SM, Staes FF. Может ли двухмерный видеоанализ во время вертикальных прыжков с падением на одну ногу помочь определить риск бесконтактной травмы колена? Годичное проспективное исследование. Клиническая биомеханика. 2015 Oct 1;30(8):781-7.

Тейлор Джей Би, Форд КР, Нгуен АД, Шульц СДж. Биомеханическое сравнение приземлений на одну и две ноги в прыжке в сагиттальной и фронтальной плоскости. Ортопедический журнал спортивной медицины. 2016 Jun 28;4(6):2325967116655158.

Krosshaug T, Steffen K, Kristianslund E, Nilstad A, Mok KM, Myklebust G, Andersen TE, Holme I, Engebretsen L, Bahr R. Вертикальный прыжок с падением - плохой скрининг-тест на травмы ACL у женщин, играющих в элитный футбол и гандбол: проспективное когортное исследование 710 спортсменок. Американский журнал спортивной медицины. 2016 Apr;44(4):874-83.

Redler, L. H., Watling, J. P., Dennis, E. R., Swart, E., & Ahmad, C. S. (2016). Надежность скринингового теста на вертикальный прыжок с падением в полевых условиях для оценки риска травмы ACL. Врач и спортмедицина, 44(1), 46-52.