Testul ligamentului transvers | Evaluarea instabilității coloanei cervicale superioare

Du-te la

Găsiți acest wiki pe platforma Physiotutors Deveniți membru

Învățați

Testul ligamentului transvers / Testul de forfecare anterioară

Instabilitatea coloanei cervicale superioare are o rată de prevalență de 0,6% conform Beck et al. (2004) și este asociată cu afecțiuni inflamatorii precum artrita reumatoidă, spondilita anchilozantă, precum și cu traumatisme și deviații congenitale precum sindromul Down sau boala Marfan. Pentru a aplica în siguranță tehnici de terapie manuală în zona cervicală, este necesar să se depisteze o posibilă instabilitate cervicală superioară.

În revizuirea lor sistematică, Hutting et al. (2013) au constatat o sensibilitate de 65% și o specificitate de 99%. Din acest motiv, testul ligamentului transvers are o valoare clinică moderată ca test de screening premanipulativ pentru a exclude instabilitatea cervicală superioară.

Pentru a efectua testul în conformitate cu descrierea lui Mintken et al. (2008), puneți pacientul în poziția culcat pe spate, cu capul sprijinit de o pernă în poziție neutră.

Apoi sprijiniți occiputul pacientului cu palmele mâinii și cu degetele 3-5, în timp ce ambele degete arătătoare sunt plasate în spațiul dintre occiput și procesul spinos al C2, astfel încât să se suprapună arcului neural al atlasului.

Apoi, capul și vertebra C1 ale pacientului sunt ridicate complet împreună, capul fiind menținut în poziție neutră, iar gravitația fixând restul gâtului.

Acest test este pozitiv în cazul în care pacientul raportează alte simptome decât durerea și durerea locală, cum ar fi senzația de nod în gât sau semne și simptome de compresie a măduvei spinării.