Scopul evaluării gamei pasive de mișcare este de a evalua mișcările osteokinematice ale unei articulații pentru a evalua gama de mișcare în grade și, dacă gama de mișcare este limitată, pentru a evalua senzația finală. Conform studiilor efectuate de Charlton et al. (2015) și Prather at al. (2010) evaluarea gamei pasive de mișcare a articulației șoldului a avut o fiabilitate intratester moderată până la excelentă și o fiabilitate intertester slabă până la excelentă, în funcție de mișcarea examinată. Tabelul următor prezintă valorile standard pentru amplitudinea de mișcare pasivă a șoldului:

Pentru flexia pacientului în poziția culcat pe spate, aproape de marginea lungă a mesei de tratament. Apoi, palpați coloana iliacă anterioară superioară pe partea care urmează să fie examinată pentru a monitoriza atingerea gamei finale de mișcare și începerea mișcării pelvisului. Cu cealaltă mână, prindeți femurul distal, iar piciorul inferior se poate sprijini pe antebraț sau poate rămâne într-o poziție flexată. Apoi treceți în flexie și evaluați senzația finală.

Pentru extensie, pacientul trebuie să se afle în poziția culcat, aproape de marginea lungă a băncii. Apoi, fixați pelvisul la nivelul tuberozității ischiatice cu aspectul hipotenar al unei mâini. Cu cealaltă mână prindeți femurul distal și efectuați extensia pasivă a șoldului și evaluați senzația finală.

Pentru rotația internă, prima opțiune este testarea la 90 de grade de flexie în timp ce pacientul se află în decubit dorsal. Așadar, aduceți piciorul pacientului în flexie în timp ce antebrațul dvs. susține partea inferioară a piciorului, iar mâna dvs. poate acoperi genunchiul pentru a-l proteja împotriva cuplului valgus atunci când efectuați rotația internă. De asemenea, puteți evalua rotația internă cu șoldul în poziție neutră. Acest lucru se poate face în decubit dorsal, cu piciorul atârnând pe marginea mesei sau în decubit ventral, unde se fixează din nou tuberozitatea ischială.

Pentru rotația externă, se aplică același lucru ca pentru rotația internă. Astfel, puteți testa atât flexia șoldului la 90 ° în poziție de decubit dorsal, cât și poziția neutră a șoldului Abducție Fro, pacientul fiind întins în poziție de decubit dorsal aproape de marginea lungă a băncii. Cu o mână, palpați coloana iliacă anterioară superioară ipsilaterală cu degetul mare. Celelalte degete ale acestei mâini pot rămâne în contact cu banca. Cu cealaltă mână, ridicați piciorul pacientului la nivelul genunchiului, astfel încât partea inferioară a piciorului pacientului să fie sprijinită pe antebraț și efectuați abducția pasivă, în timp ce cealaltă mână monitorizează mișcarea la nivelul pelvisului. Odată ce vă apropiați de gama finală și evaluați senzația finală.

Pentru adducție, pacientul se află în decubit dorsal, cu piciorul piciorului netestat plasat lateral față de genunchiul piciorului care urmează să fie examinat. Piciorul pacientului este sprijinit pe antebraț, iar degetul mare al celeilalte mâini palpează coloana iliacă anterioară superioară pe partea contralaterală pentru a monitoriza mișcarea pelvisului.

Dacă doriți să aflați cum să evaluați amplitudinea activă a mișcării în articulația șoldului, faceți clic aici.

21 DINTRE CELE MAI UTILE TESTE ORTOPEDICE ÎN PRACTICA CLINICĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ