Testul de mers pe jos al unghiului de progresie a piciorului | FAI
Testele actuale de examinare a șoldului pentru impingementul femoroacetabular (FAI) sau instabilitatea șoldului sunt teste pasive efectuate de examinator și nu pot reproduce simptomele legate de activitate. Prin urmare, Ranawat et al. (2017 a propus testul de mers pe jos al unghiului de progresie a piciorului. În studiul lor de diagnostic, testul a fost evaluat împreună cu testul FADIR pentru FAI și testul FABER pentru instabilitatea șoldului și a dat o sensibilitate de 61 % și o specificitate de 56 % în evaluarea FAI, precum și o sensibilitate de 67 % și o specificitate de 70 % pentru instabilitatea șoldului, ceea ce se traduce prin rapoarte de probabilitate destul de slabe și de aceea, până la validarea ulterioară, atribuim, de asemenea, o valoare clinică slabă acestui test.
Pentru a efectua testul, pacientul este rugat să meargă așa cum o face în mod normal, cu un unghi neutru al piciorului. Apoi, pacientul este instruit să efectueze mersul în unghi de progresie internă a piciorului, astfel încât piciorul să fie rotit intern. Aceasta la aproximativ 15° de la mersul lor neutru.
Aceasta este urmată de mersul în unghi de progresie externă ulterioară a piciorului.
Testul este pozitiv dacă durerea este provocată de creșterea unghiului de progresie a piciorului sau dacă durerea inițială este exacerbată.
Această evaluare dinamică urmărește să reproducă sau să exacerbeze simptomele prin manipularea mersului. Folosind FPAW, progresia piciorului este modificată prin rotație internă sau externă, ceea ce se traduce prin forțe direcționate în șold care modifică sau exacerbează simptomele. Punerea în contact a joncțiunii cap-gât cu rotația internă ar fi probabil legată de mersul simptomatic la pacienții cu FAI, care a coincis cu constatarea unei FPAW interne pozitive în grupul de studiu confirmat ca având morfologia FAI. În schimb, pacienții cu instabilitate simptomatică a șoldului au prezentat un test pozitiv cu FPAW extern, care poate reproduce instabilitatea sau simptomele de sub acoperire.
Alte teste ortopedice comune pentru evaluarea FAI și/sau a rupturilor labrumului șoldului sunt: