Testul Duck Walk / Testul Childress | Ruptură de menisc / Leziuni | Evaluarea genunchiului

Childress et al. (1957) a descris faptul că leziunile izolate ale terțului posterior al meniscului medial sunt frecvent trecute cu vederea și diagnosticate greșit, deoarece debutul este nedefinit, plângerile sunt vagi și variabile, rareori produc o reacție sinovială și nu este niciodată prezent un blocaj adevărat. În urma examinării, el a descoperit că majoritatea pacienților efectuaseră activități care implicau o poziție ghemuită sau ghemuită, ceea ce l-a condus la inventarea testului Duck-Walk.

Testul Duck Walk a fost validat de un studiu realizat de van der Post et al. (2017), care au constatat o sensibilitate de 71 % și o specificitate de 39 %. Deși a fost conceput pentru meniscul posterior, testul a obținut scoruri egale pentru rupturile anterioare, posterioare, mediale și laterale în acest studiu. Cu toate acestea, din cauza preciziei sale limitate, valoarea sa clinică este destul de slabă.

Pentru a efectua palparea sensibilității liniei articulare, pacientul trebuie să se afle în poziția culcat pe spate, cu genunchiul flectat la 90°. Flexia genunchiului face posibilă palparea mai bună a părții anterioare a fiecărui menisc. Prin rotirea imediată a tibiei, meniscul medial va deveni mai accesibil anterior, deoarece condilii femurali au împins meniscul medial înainte. Apoi palpați de-a lungul liniei articulare și observați reacția pacientului dumneavoastră. Pentru meniscul lateral, trebuie să rotiți tibia în exterior și să palpați din nou pentru sensibilitate, de data aceasta pe meniscul lateral.

Acest test este pozitiv pentru o leziune meniscală simptomatică dacă durerea familiară a pacientului dvs. este reprodusă.

21 DINTRE CELE MAI UTILE TESTE ORTOPEDICE ÎN PRACTICA CLINICĂ

• • Nume*
• • Email*

Δ

Alte teste comune pentru evaluarea leziunilor meniscului sunt:

• Testul McMurray
• Sensibilitatea liniei articulare
• Testul lui Ege
• Testul lui Apley
• Finochietto Test / Semn de salt
• Tesalia Test

Childress, H. M. (1957). Diagnosticul leziunilor posterioare ale meniscului medial: descrierea unui nou test. The American Journal of Surgery, 93(5), 782-787.

Van der Post, A., Noorduyn, J. C. A., Scholtes, V. A. B., & Mutsaerts, E. L. A. R. (2017). Care este acuratețea diagnosticului testului de mers cu rața în detectarea rupturilor meniscale?. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 475(12), 2963-2969.