Teste de estocada com peso | Amplitude de movimento passivo do tornozelo

Este teste pode ser utilizado como uma avaliação contínua da dorsiflexão do tornozelo. Foram descritas na literatura várias técnicas em que, durante a estocada, é avaliado o membro anterior ou posterior e os clínicos utilizam um inclinómetro ou uma fita métrica para avaliar o grau de dorsiflexão. Uma revisão efectuada por Powden et al. (2015) não registaram diferenças significativas de fiabilidade entre as diferentes técnicas de medição.

Existe um consenso generalizado de que a dorsiflexão limitada do tornozelo é um fator que contribui para várias doenças, como a síndrome da dor patelo-femoral e a pronação excessiva do pé, que pode causar fasceíte plantar.

Vou demonstrar a técnica da distância à parede utilizando uma fita métrica.

Para realizar o teste, peça ao doente para ficar de frente para a parede e, em seguida, faça uma investida em direção a ela. O doente deve tentar tocar na parede com o joelho, mantendo o pé apoiado no chão. Em seguida, mede-se a distância entre a parede e o dedo grande do pé. A distância pode ser aumentada desde que o doente seja capaz de tocar na parede com o joelho, mantendo o pé assente no chão.

Uma distância à parede de pelo menos 5 polegadas ou 12,5 cm é considerada uma ADM normal. Utilizar a largura de uma mão como regra geral.

Se sentir uma sensação de beliscão anterior, a restrição situa-se provavelmente na articulação e as mobilizações ajudarão. Em segundo lugar, os tecidos moles podem limitar a sua ADM. A aplicação de alongamentos ou de rolos de espuma na barriga da perna pode melhorar a mobilidade.

Para avaliar o progresso, é necessária uma alteração de 1,9 cm para que uma alteração na ADM de dorsiflexão seja considerada fora do erro de medição.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outras wikis que podem ser do seu interesse:

• Avaliação da amplitude de movimento passiva do complexo tornozelo/pé

Powden, C. J., Hoch, J. M., & Hoch, M. C. (2015). Fiabilidade e alteração mínima detetável do teste de elevação de peso: uma revisão sistemática. Terapia manual, 20(4), 524-532.