Sinal de inclinação | Avaliação da rutura do tendão distal do bíceps | Lesão do bíceps

No nosso sítio Web, encontrará vários testes utilizados no diagnóstico das rupturas completas do tendão distal do bíceps. As roturas parciais do tendão distal são mais subtis na sua apresentação, razão pela qual Shim et al. (2017) propôs o sinal de inclinação.

Nos seus relatórios de casos, verificaram que é 100% específico na deteção de uma rutura parcial do tendão distal do bíceps quando comparado com a imagiologia por RM. Mas como se trata de um teste novo que não foi investigado em estudos de precisão de diagnóstico, o seu valor clínico permanece, por enquanto, questionável.

Para realizar o teste, o doente está de pé ou sentado e é-lhe pedido que flecta o cotovelo a 90°. Depois, localiza a cabeça do rádio e podes fazê-lo alternando a supinação e a pronação. Em seguida, pronar completamente o antebraço e mover aproximadamente 2,5 cm ou 1 polegada distalmente para a região da tuberosidade radial, que é o local de fixação do bíceps. É essencial pronar totalmente o antebraço, uma vez que isto irá rodar o rádio de modo a que a tuberosidade radial fique diretamente sob o teu dedo palpador. Depois, apalpa a tuberosidade radial.

Um teste positivo resultará em sensibilidade à palpação sobre a tuberosidade radial, porque se houver uma rutura parcial do tendão do bicípite, haverá normalmente uma inflamação que provocará dor.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos comuns para avaliar rupturas do tendão distal do bíceps são

• Teste de Ludington
• Teste do gancho
• Teste de supinação e pronação
• Teste de aperto do bíceps
• Intervalo de dobra do bíceps

Shim, S. S., & Strauch, R. J. (2018). Um novo teste clínico para as roturas parciais do tendão distal do bíceps braquial: o sinal TILT. Anatomia Clínica, 31(2), 301-303.