Shimpi Prone SI Joint Test | Avaliação da Disfunção SIJ

Se nos segues há algum tempo, sabes que os testes de disfunção da articulação SI não têm muito valor, pois não são fiáveis e devem ser abandonados. Apesar de descobertas que datam de há muitos anos apoiarem estas afirmações, Shimpi et al. (2018) propuseram recentemente um novo teste para a disfunção da articulação SI.

A sensibilidade do teste foi avaliada em 82% e a especificidade em 77%. Entre outras razões, o tamanho da amostra era pequeno, com 45 participantes, sendo este o primeiro estudo a avaliar este teste, e não foi utilizado o padrão de referência atual de bloqueio da articulação SI guiado por fluoroscopia, razão pela qual o teste tem um valor clínico fraco.

Para realizar o teste, o doente está numa posição deitada de bruços. Vais ficar de pé ou sentar-te no lado sintomático e colocar a palma da tua mão por baixo da espinha ilíaca antero-superior do doente. Depois, pede-se ao doente para estender a anca até cerca de 15°, de modo a que a perna estendida se levante ligeiramente da mesa.

O teste é considerado positivo para disfunção da articulação SI se a espinha ilíaca ântero-superior se elevar da palma da mão do terapeuta e for acompanhada pela reprodução da dor familiar do paciente localizada na articulação SI. Num teste negativo, a espinha ilíaca antero-superior deve ser pressionada contra a mão do terapeuta e não é reproduzida qualquer dor.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos para a disfunção da SIJ são:

• Teste de inclinação em pé/Teste de Vorlauf
• Teste de Gillet / Marcha / Fixação Sacral
• Nutação da articulação sacro-ilíaca
• Articulação sacro-ilíaca Contestação

Devido à baixa fiabilidade dos testes de disfunção das articulações, aconselhamos que os deixe de lado e que se concentre apenas nos testes de provocação das articulações, como o teste de Laslett.

Shimpi, A., Hatekar, R., Shyam, A., & Sancheti, P. (2018). Fiabilidade e validade de um novo teste clínico para avaliação da disfunção da articulação sacro-ilíaca. Hong Kong Physiotherapy Journal, 38(01), 13-22.