Teste de Puranen-Orava | Tendinopatia dos isquiotibiais proximais

A avaliação clínica da tendinopatia crónica dos isquiotibiais proximais em atletas é um desafio para a medicina desportiva.

Por esta razão, Cacchio et al. (2012) avaliaram a fiabilidade e validade do teste de Puranen-Orava para diagnosticar a tendinopatia dos isquiotibiais proximais em atletas com presença de sintomas há pelo menos 6 meses. Compararam os seus resultados com o diagnóstico clínico de um médico especialista confirmado por RMN e encontraram uma elevada fiabilidade intra e inter-avaliadores acima de 0,8 e uma precisão moderada com uma sensibilidade de 76% e uma especificidade de 82%.
Devido a estes valores e ao facto de este ser o primeiro e único estudo a avaliar este teste, atribuímos-lhe um valor clínico moderado na prática.

Para realizar o teste, pede-se ao doente que estique ativamente os músculos isquiotibiais na posição de pé, com a anca fletida a cerca de 90 graus, o joelho totalmente estendido e o pé apoiado no banco de tratamento.

Este teste é considerado positivo se os sintomas familiares do doente forem exacerbados

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos que avaliam a tendinopatia dos isquiotibiais proximais são

• Sinal da nádega
• Teste de alongamento do joelho dobrado
• Teste de alongamento do joelho dobrado modificado

Cacchio, A., Borra, F., Severini, G., Foglia, A., Musarra, F., Taddio, N., & De Paulis, F. (2012). Fiabilidade e validade de três testes de provocação da dor utilizados para o diagnóstico da tendinopatia crónica dos isquiotibiais proximais. British journal of sports medicine, 46(12), 883-887.