Sinal de Paxinos | Avaliação da Patologia da Articulação Acromioclavicular

O sinal de Paxinos é um teste ortopédico comum para avaliar a patologia da articulação acromioclavicular. De acordo com Walton et al. (2004), o sinal de Paxinos tem uma sensibilidade de 79% e uma especificidade de 50%, o que, na nossa opinião, lhe confere um valor clínico fraco.

Para efetuar os testes, o doente está sentado com o braço apoiado ao longo do corpo. Vai colocar-se atrás do doente no lado sintomático que pretende examinar. Colocar a mão sobre o ombro de forma a que o polegar assente sob a face lateral posterior do acrómio e o indicador e o dedo longo se encontrem superiormente à parte média da clavícula. Em seguida, aplicar pressão no acrómio com o polegar na direção ântero-superior e pressão dirigida para baixo no eixo da clavícula com os outros dedos.

O teste é considerado positivo se a dor for sentida na região da articulação AC.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos comuns para avaliar a patologia da articulação AC são:

• Teste de adução do corpo cruzado
• Teste de compressão ativa de O'Brien
• Ternura na linha articular AC
• Teste de extensão resistida da articulação AC
• Ensaio de cisalhamento AC
• Sinais e sintomas de dor nas articulações AC
• Agregado de provocação de articulações AC por Krill
• Agregado de provocação da articulação AC por Chronopoulos

Walton J, Mahajan S, Paxinos A, Marshall J, Bryant C, Shnier R, Quinn R, Murrell GA. Valores diagnósticos dos testes para a dor na articulação acromioclavicular. JBJS. 2004 Abr 1;86(4):807-12.

Krill MK, Rosas S, Kwon K, Dakkak A, Nwachukwu BU, McCormick F. Um exame físico conciso baseado em provas para o diagnóstico da patologia da articulação acromioclavicular: uma revisão sistemática. O médico e a medicina desportiva. 2018 Jan 2;46(1):98-104.