Teste de distração passiva | Lesões SLAP | Avaliação do ombro

De acordo com um estudo efectuado por Schlechter et al. (2009), o teste de distração passiva tem uma sensibilidade baixa de 53% e uma especificidade elevada de 94% na deteção de lesões labrais superiores. Isto significa que este teste tem um valor clínico moderado para a inclusão de roturas labrais superiores.

Para efetuar este teste, colocar o doente em posição de decúbito dorsal na extremidade da mesa. Em seguida, elevar o braço afetado a 150° no plano coronal com o cotovelo em extensão e o antebraço em supinação e o braço estabilizado para evitar a rotação do úmero. De seguida, pronar suavemente o antebraço.

Este teste é considerado positivo se a dor for registada no interior da articulação gleno-umeral, quer anterior quer posteriormente.

Postula-se que esta manobra roda a tuberosidade radial, exercendo tração sobre o bíceps, o que, por sua vez, tensiona a cabeça proximal e a cabeça longa da âncora do bíceps no labrum superior, causando um "peel back" ou "fishing mouthing" do labrum.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

• • Nome*
• • Correio eletrónico*

Δ

Outros testes ortopédicos para avaliar a patologia do bíceps e as lesões SLAP são

• Teste de compressão ativa de O'Brien
• Teste de Yergason
• Teste de carga I do bíceps
• Teste de carga II do bíceps
• Exame de 3 unidades
• Teste da manivela
• Teste de rotação de compressão
• Teste de tensão labral
• Teste dinâmico de cisalhamento labral
• Teste de corte superior
• Teste de resistência à flexão em decúbito dorsal
• Teste da lâmina anterior
• Teste de velocidade
• Ensaio de compressão passiva
• Teste de Rotação Externa Supina Resistida

Schlechter, J. A., Summa, S., & Rubin, B. D. (2009). O teste de distração passiva: um novo auxiliar de diagnóstico para patologia labral superior clinicamente significativa. Artroscopia: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 25(12), 1374-1379.