Teste de Menell | Teste de 3 fases | Avaliação rápida das costas / SIJ / anca

O Teste das 3 Fases de Menell é uma forma rápida de determinar de que articulação provém a dor do doente.

Articulação da anca

Para efetuar este teste, colocar o doente em posição de decúbito ventral.
Primeiro, vamos testar a articulação da anca. Por conseguinte, fixar a bacia no tubérculo isquiádico em direção ventrocaudal e agarrar a perna ipsilateral do doente pelo lado de dentro para criar uma rotação interna, que é a posição de saco fechado da anca, e levá-la em extensão.
Teoricamente, é mais fácil criar rotação interna se agarrar a perna contralateral, no entanto, este teste foi descrito com a perna do lado ipsilateral.

Este teste é positivo se o doente se queixar de dores familiares.

Articulação sacroilíaca

Para testar a articulação SI, fixar o sacro abaixo do seu ponto de rotação em S2 na direção ventrocaudal e estender novamente a perna do doente. Este teste é positivo para a articulação SI se o doente se queixar de dores familiares.

Coluna lombar

Por fim, queremos examinar se a dor do seu doente provém da coluna lombar. Por conseguinte, procurar a vértebra T12, fixá-la na direção ventrocaudal com uma pinça e estender a perna do doente. Basicamente, está a realizar uma extensão e rotação passivas para a esquerda em toda a coluna lombar. Mais uma vez, este teste é positivo para dor proveniente da coluna lombar, se o doente se queixar de dor familiar.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Se quiser efetuar testes ortopédicos mais específicos para cada região, pode consultar os seguintes testes:

• Cluster de Laslett (Teste de Provocação SIJ)
• Agregado de van der Wurff (Teste de provocação SIJ)
• Teste FADDIR (articulação da anca)

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