Teste de Ballotement Lunotriquetral / Teste de Shuck | Avaliação do Ligamento Lunotriquetral

O teste de balotamento lunotriquetral, também conhecido como teste de Shuck, é um teste ortopédico para avaliar lesões do ligamento lunotriquetral.

Embora o ligamento SL e o TFCC sejam mais frequentemente afectados nas lesões ligamentares do pulso, o pulso é uma região complexa e requer uma avaliação exaustiva, uma vez que as lesões ligamentares não detectadas podem resultar em dor persistente, instabilidade, redução da força de preensão e da amplitude de movimentos e podem conduzir a osteoartrite precoce. Prosser et al. em (2011) avaliaram o teste de balotamento lunotriquetral ou teste de Shuck quanto à sua exatidão diagnóstica e relataram um rácio de verosimilhança positivo de 1,03 e um rácio de verosimilhança negativo de 0,8 quando comparado com os achados da artroscopia, o que resulta num valor clínico fraco.

Para efetuar o teste LT, o doente está sentado e o antebraço e a mão são colocados na mesa de tratamento. O teste é um teste de cisalhamento dorsopalmar. Assim, os dedos de uma mão localizam e agarram o semilunar e os dedos da outra mão agarram o triquetrum adjacente. Em seguida, fixa-se o semilunar e efectua-se um deslizamento dorsopalmar do triquetrum.

Um teste positivo indica um laxismo percetível em comparação com a mão não afetada, bem como a reprodução dos sintomas dolorosos do doente.

Outros testes comuns para avaliar a instabilidade do pulso:

• Teste de Watson (para lesões do ligamento escafolunar)
• Teste do mediano do carpo
• Teste DRUJ (Instabilidade da Articulação Radioulnar Distal)

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Δ

Prosser, R., Harvey, L., LaStayo, P., Hargreaves, I., Scougall, P., & Herbert, R. D. (2011). Os testes provocativos do punho e a RMN têm um valor diagnóstico limitado na suspeita de lesões dos ligamentos do punho: um estudo transversal. Journal of physiotherapy, 57(4), 247-253.