Teste de Hoffa | Avaliação da síndrome do coxim adiposo infrapatelar

A almofada adiposa infrapatelar é um tecido adiposo intracapsular e extra-sinovial que ocupa a articulação anterior do joelho, desde o pólo inferior da rótula até à tíbia proximal. Como é altamente vascularizado e inervado, o impacto do coxim adiposo infrapatelar é uma fonte potencial de nocicepção que causa dor anterior no joelho e que é frequentemente ignorada.

Este teste não foi avaliado em estudos de diagnóstico, pelo que lhe atribuímos um valor questionável na prática clínica.

Para efetuar o teste, colocar o doente na posição supina deitada com o joelho fletido a 30-60 graus. Com uma mão, o examinador apoia a tíbia dorsalmente, enquanto exerce pressão direta sobre o lado medial e lateral do pólo inferior da patela. O mesmo processo é repetido com o joelho em extensão. Este teste é positivo para o impacto da coxa de gordura patelar se o doente referir um aumento da dor quando pressionado em qualquer um dos lados na posição estendida em comparação com a posição fletida.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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A síndrome do coxim adiposo de Hoffa tem de ser distinguida da dor patelo-femoral. Aqui estão alguns testes ortopédicos para diagnosticar a dor patelofemoral:

• Diagnóstico da dor patelo-femoral
• Grupo de dor patelo-femoral
• Teste de declínio
• Sinal de Clarke

Dragoo, J. L., Johnson, C., & McConnell, J. (2012). Avaliação e tratamento das afecções do coxim adiposo infrapatelar. Medicina desportiva, 42(1), 51-67.