Amplitude de movimento ativa da anca (AROM) | Avaliação básica de fisioterapia

A amplitude de movimento ativa define a amplitude através da qual um doente pode mover-se ativamente com a ajuda dos músculos que actuam sobre essa articulação. Existem valores normativos para cada articulação que deve ter sempre em mente:
Flexão: 110 -120°
Extensão: 10-15°
Adução: 30°
Abdução: 30-50°
Rotação interna: 30-40°
Rotação externa: 40-60°

O objetivo do teste da amplitude de movimento ativa é detetar possíveis sintomas como a dor e determinar a sua localização, qualidade e intensidade.

Além disso, poderá ver a liberdade de movimentos do seu doente numa determinada articulação. É importante ter em atenção os movimentos compensatórios quando se avalia a amplitude de movimento ativa de uma determinada articulação. Por exemplo, na articulação da anca, quando se avalia um movimento específico, pode haver compensações provenientes da coluna lombar ou da bacia. Para realizar uma amplitude de movimento ativa, certifique-se de que o doente está numa posição confortável e informe-o de que esta avaliação pode provocar sintomas. É aconselhável começar com a perna não afetada e instruir corretamente o doente, uma vez que se trata de uma avaliação sem intervenção.

Tente avaliar o maior número possível de movimentos numa posição, antes de passar para as outras. Por exemplo, tente avaliar o maior número possível de movimentos na posição supina, antes de pedir ao doente para se virar.

Para a flexão, pedir ao doente que aproxime o joelho o mais possível do peito.

Para realizar uma amplitude de movimento ativa na direção da adução, levante uma perna e peça ao doente para cruzar a outra perna por baixo dela.

Para realizar a abdução ativa, pedir ao doente para trazer a perna o mais longe possível do banco.

Para realizar uma amplitude de movimento ativa nas direcções de rotação interna e externa, peça ao doente para fletir a anca até cerca de 90°.

Para avaliar a rotação interna, peça ao doente para levar o calcanhar para fora o mais possível. E para avaliar a rotação externa, peça ao doente para trazer o calcanhar para dentro o mais possível.

Para extensão, instruir o doente para levantar a perna da mesa.

Se quiser saber como avaliar a amplitude de movimento passivo na articulação da anca, clique aqui.

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