Teste de Hawkins-Kennedy para dor subacromial no ombro

Nos anos 70 e 80, Neer cunhou o termo "síndrome do impacto subacromial". De acordo com a sua teoria, o impacto ocorre na porção tendinosa da coifa dos rotadores pelo ligamento coracoacromial e o terço anterior do acrómio. Temos um vídeo elaborado sobre este tema, que pode ver mais tarde, clicando na ligação no canto superior direito.

De acordo com as revisões de Hegedus et al. (2012) e Gismervik et al. (2017), o teste de Hawkins-Kennedy tem uma sensibilidade de 58-80% e uma especificidade de 56-67%.
Além disso, Cadogan et al. (2011) avaliaram a fiabilidade do teste e encontraram uma fiabilidade inter-avaliadores de 0,38, razão pela qual lhe atribuímos um valor clínico fraco como teste autónomo.

Para realizar o teste de Hawkins-Kennedy de acordo com a sua descrição original, o doente deve estar sentado, com o braço afetado em noventa graus de flexão do ombro e o cotovelo fletido a noventa graus. De seguida, fixar a escápula com uma mão, segurar o cotovelo do doente com a outra mão e adicionar rotação interna passiva à articulação gleno-umeral.

O teste é considerado positivo em caso de reprodução da dor familiar no ombro do doente.

Outros testes comuns para a síndrome da dor subacromial (SAPS) são:

• Teste de Neer
• Sinal de arco doloroso

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Quais são os testes de exame físico que mais valorizam os médicos quando examinam o ombro? Atualização de uma revisão sistemática com meta-análise de testes individuais. Jornal britânico de medicina desportiva. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Gismervik SØ, Drogset JO, Granviken F, Rø M, Leivseth G. Testes de exame físico do ombro: uma revisão sistemática e meta-análise do desempenho dos testes de diagnóstico. BMC distúrbios músculo-esqueléticos. 2017 Dez;18(1):1-9.

Neer CS. Lesões de impacto. Ortopedia Clínica e Investigação Relacionada®. 1983 Mar 1;173:70-7.