Teste de Gaenslen | Provocação de dor na articulação sacroilíaca | Avaliação da dor SIJ

O teste de Gaenslen tem uma sensibilidade de 53% e uma especificidade de 71% quando é efectuado para a articulação SI direita, e uma sensibilidade de 50% e uma especificidade de 77% quando é efectuado para a articulação SI esquerda (Laslett et al. 2005). Por esta razão, atribuímos a este teste um valor clínico fraco devido à sua baixa precisão no diagnóstico da dor nas articulações. Laslett et al. (2005) optaram mesmo por retirar este teste do seu grupo de provocação de dor na articulação SI.

Execução para a articulação SI direita:
O doente deita-se em decúbito dorsal perto do bordo da mesa. A perna esquerda pende sobre a borda da mesa e a outra anca e joelho estão fletidos em direção ao peito do doente.
O examinador aplica uma pressão firme no joelho que está a ser fletido em direção ao peito do doente e uma contrapressão é aplicada no joelho da perna suspensa, em direção ao chão.

O procedimento seria efectuado em ambos os lados e procurar-se-ia a provocação dos sintomas familiares do doente, o que indicaria um teste positivo.

Outros testes ortopédicos comuns que visam provocar a articulação sacroilíaca são:

• Teste de distração
• Teste de compressão sacro-ilíaca
• Teste de Impulso Sacral
• Teste de impulso da coxa
• Aglomerado de Laslett
• Aglomerado de van der Wurff

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Δ

Laslett M, Aprill CN, McDonald B, Young SB. Diagnóstico da dor na articulação sacro-ilíaca: validade dos testes de provocação individuais e dos testes compostos. Terapia manual. 2005 Aug 1;10(3):207-18.