Exercícios específicos de direção para a dor lombar

A preferência direcional e a centralização são dois fenómenos descritos na classificação de "desarranjo" do conceito de McKenzie. A preferência direcional significa que os movimentos repetidos numa direção, ou seja, a flexão, a extensão ou a flexão lateral da coluna lombar ou cervical, são capazes de abolir progressivamente os sintomas e/ou aumentar a amplitude de movimento lombar. Uma revisão sistemática de May et al. No ano de 2012, verificou-se que 70% dos doentes apresentavam uma tal preferência direcional.

Os conceitos de McKenzie também falam do fenómeno da centralização. A centralização é uma resposta dos sintomas a movimentos repetidos que se caracteriza pela abolição da dor na coluna vertebral e dos sintomas de dor referida na coluna vertebral numa direção distal para proximal. De acordo com a revisão de maio, 44% dos doentes apresentavam centralização. A prevalência foi maior nos doentes mais jovens e na lombalgia aguda (74%) em comparação com os doentes com mais de 65 anos ou com lombalgia persistente (42%). A presença de centralização foi também um modificador útil do efeito do tratamento em 7 dos 8 estudos incluídos.

MELHORE ENORMEMENTE OS SEUS CONHECIMENTOS SOBRE A DOR LOMBAR GRATUITAMENTE

• • Nome*
• • Correio eletrónico*

Δ

No caso de preferência direcional e/ou centralização, os sintomas de um doente podem muitas vezes ser modificados através da realização de movimentos repetidos na direção preferida.

De seguida, mostraremos alguns exemplos para a coluna lombar que consideramos úteis na prática para doentes com lombalgia aguda com ou sem radiculopatia. Atenção que não se trata de uma aplicação rigorosa do conceito de McKenzie:

Referências:

Jarod Hall: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Centralization and directional preference: a systematic review. Terapia manual. 2012 Dez 1;17(6):497-506.

Laslett M. Correção manual de um desvio lateral lombar agudo: manutenção da correção e reabilitação: relato de um caso com vídeo. Jornal de Terapia Manual e Manipulativa. 2009 Abr 1;17(2):78-85.

Jarod Hall: https://www.youtube.com/watch?v=OmVla0VdunA

May S, Aina A. Centralization and directional preference: a systematic review. Terapia manual. 2012 Dez 1;17(6):497-506.

Laslett M. Correção manual de um desvio lateral lombar agudo: manutenção da correção e reabilitação: relato de um caso com vídeo. Jornal de Terapia Manual e Manipulativa. 2009 Abr 1;17(2):78-85.