Teste de descida | Dor patelofemoral

Um dos sintomas característicos dos doentes com SPF é a dor anterior do joelho quando descem escadas. Noutras publicações, falámos de grupos de testes de diagnóstico para a doença que demonstraram ter pouco ou nenhum valor. Para avaliar os efeitos do tratamento, foram descritas diferentes medidas de resultados relacionadas com o doente, como a escala de dor anterior do joelho, mas estas podem não refletir a incapacidade de todas as populações de doentes. Por conseguinte, Ophey et al. (2019) pretendiam investigar a fiabilidade intra e inter-observador e a validade de construção do teste de declive step-down que mede o ângulo máximo de flexão sem dor em doentes com Dor Patelofemoral. A fiabilidade inter e intra-avaliadores e a validade de construção, em comparação com a escala de dor anterior do joelho, foram perfeitas, embora estatisticamente significativas, razão pela qual lhe atribuímos um valor clínico moderado.

Para efetuar o teste, o doente está deitado em posição supina com os joelhos estendidos. Posicione-se ao lado do doente no lado afetado e coloque o espaço da membrana do polegar no bordo superior da patela. Em seguida, peça ao doente para contrair o quadricípite como se fosse estender o joelho, enquanto aplica pressão para baixo e inferior na rótula.

A dor com o movimento da rótula ou a incapacidade de completar o teste é indicativa de disfunção patelo-femoral e é considerada um teste positivo.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos comuns para avaliar a síndrome da dor patelofemoral são

• Teste de Apreensão Patelar
• Teste de Apreensão Patelar em Movimento
• Sinal de Clarke

Ophey, M. J., Bosch, K., Khalfallah, F. Z., Wijnands, A. M., van den Berg, R. B., Bernards, N. T., ... & Tak, I. J. (2019). O teste de declive mede o ângulo máximo de flexão sem dor: Um teste de desempenho fiável e válido em doentes com dor patelo-femoral. Fisioterapia no desporto, 36, 43-50.