Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) / Questionário de Incapacidade de Oswestry para a Dor Lombar (OLBPDQ)

O Índice de Incapacidade de Oswestry (ODI) / Questionário de Incapacidade de Oswestry para a dor lombar é utilizado para medir a extensão das restrições funcionais provocadas pela dor em pessoas com dor lombar. O questionário fornece ao utilizador pormenores sobre o funcionamento diário geral de um doente com lombalgia. Estão disponíveis seis alternativas de resposta para os seguintes itens: intensidade da dor, cuidados pessoais (lavar-se, vestir-se), levantar, deslocar-se, sentar-se ou levantar-se, dormir, vida sexual, vida social e deslocação/transporte. A primeira opção de resposta (pontuação 0) denota a ausência de restrições relacionadas com a dor, enquanto a sexta opção de resposta (pontuação 5) denota a maior restrição percebida de uma atividade causada pela dor. Na literatura, o OLBPDQ é também frequentemente referido como ODI.

Validade e fiabilidade

De acordo com Sheahan et al. (2015), a validade de construção média do grupo foi de 0,734±0,094 (medida por um coeficiente de correlação), a fiabilidade teste-reteste foi de 0,937±0,032 (medida por um coeficiente de correlação intraclasse) e a consistência interna foi de 0,876±0,047 (medida pelo alfa de Cronbach).

Pontuação e interpretação

A cada componente é atribuído um valor entre 0 e 5, sendo que 5 indica a maior incapacidade. O índice é calculado dividindo a pontuação total pelo intervalo de pontuações e multiplicando o resultado por 100 para obter o valor percentual do índice. Consequentemente, para cada pergunta sem resposta, o denominador é reduzido em 5. Se um doente assinalar mais do que uma afirmação numa pergunta, a afirmação com a pontuação mais elevada é registada como prova verdadeira de incapacidade.

• Sem incapacidade (0-4 pontos)
  A maior parte das actividades diárias são controláveis pelo doente. Para além da orientação sobre como levantar, sentar e fazer exercício, normalmente não é necessária qualquer terapia.
• Incapacidade ligeira (5-14 pontos)
  O facto de se sentar, levantar e ficar de pé causa desconforto e problemas adicionais ao doente. As deslocações e as actividades sociais são-lhes mais difíceis e podem não conseguir trabalhar. A higiene pessoal, a atividade sexual e o sono não são afectados, e o doente pode normalmente ser tratado de forma conservadora.
• Incapacidade moderada (15-24 pontos)
  O principal problema neste grupo é a dor, embora as actividades diárias também sejam afectadas. Estes doentes necessitam de um exame minucioso.
• Incapacidade grave (25-34 pontos)
  As dores nas costas afectam todos os aspectos da vida do doente. A ação positiva é essencial.
• Incapacidade total (35-50 pontos)
  Estes doentes estão confinados às suas camas ou exageram os seus sintomas.

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Referências

Fairbank, J. C., & Pynsent, P. B. (2000). O Índice de Incapacidade de Oswestry. Spine, 25(22), 2940-2952. 

Mehra, A., Baker, D., Disney, S., & Pynsent, P. B. (2008). Pontuação do Índice de Incapacidade de Oswestry facilitada. Annals of the Royal College of Surgeons of England, 90(6), 497-499. 

Sheahan, P. J., Nelson-Wong, E. J., & Fischer, S. L. (2015). Uma revisão das versões culturalmente adaptadas do Índice de Incapacidade de Oswestry: o processo de adaptação, validade de construção, fiabilidade teste-reteste e consistência interna. Deficiência e reabilitação, 37(25), 2367-2374. 

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