Índice de Incapacidade do Pescoço (NDI)

O Neck Disability Index (NDI) é uma modificação do Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire (LBPDQ), com os itens e as categorias de resposta adaptados para pessoas com dores no pescoço. O NDI mede a intensidade da dor auto-relatada (dor, cefaleias) e as limitações na realização de actividades diárias relacionadas com o trabalho (trabalhar, levantar pesos e concentração) e de actividades não relacionadas com o trabalho (cuidados pessoais, leitura, condução, sono e lazer). O NDI pode indicar o grau em que a dor no pescoço afecta as actividades diárias.

Validade e fiabilidade

Lemeunier et al. (2019) referem que o Índice de Incapacidade do Pescoço é fiável para medir a incapacidade em pessoas com perturbações relacionadas com dores no pescoço. Em indivíduos com dor cervical crónica de graus I a III, a fiabilidade intra-avaliador do Índice de Incapacidade do Pescoço foi ICC = 0,64 (IC 95% 0,19-0,84) com um intervalo de teste de 3 semanas e ICC = 0,92 (IC 95% 0,85-0,96) com um intervalo de teste de 1 semana. Além disso, a revisão sistemática sugere que o Índice de Incapacidade do Pescoço é válido para avaliar a incapacidade do pescoço em pessoas com dor cervical de grau I a grau III. As pontuações do Índice de Incapacidade do Pescoço foram significativamente correlacionadas com a melhoria auto-relatada na escala de Avaliação Global da Mudança (r de Pearson = 0,52; p 0,000; r de Pearson = 0,58, p = 0,01), intensidade da dor VAS (r de Pearson = 0.63, p 0,001), qualidade de vida relacionada com a saúde (SF-12 e SF-6D) (- 0,50 < r de Pearson < - 0,77, p < 0,001) e qualidade do estado de saúde (EuroQol-5D, EQ-5D) (r de Pearson = - 0,76, p < 0,001).

Pontuação e interpretação

As pontuações variam de 0 a 5 para cada um dos 10 itens. A pontuação máxima é 50. Uma pontuação percentual pode ser criada multiplicando a pontuação adquirida por dois. Em raras ocasiões, um inquirido poderá omitir a resposta a uma determinada pergunta. A média de todos os outros itens é então adicionada aos itens concluídos.

Intervalos de pontuação para interpretação:

• Nenhuma deficiência: 0 a 4
• Suave: 5 a 14
• Moderado: 15 a 24
• Grave: 25 a 34
• Completo: mais de 34

Para avaliar a evolução ao longo do plano de tratamento, utilizar o NDI no início e, posteriormente, de duas em duas semanas. Uma alteração clinicamente significativa requer uma alteração mínima de 5 pontos. Quando estão a receber tratamento, é frequente os doentes não classificarem as coisas como zero. Por outras palavras, mesmo depois de uma recuperação notável, os doentes continuam frequentemente a obter uma pontuação entre 5 e 15 (ou seja, podem voltar ao trabalho).

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Referências

Vernon, H., & Mior, S. (1991). O Índice de Incapacidade do Pescoço: um estudo de fiabilidade e validade. Journal of manipulative and physiological therapeutics, 14(7), 409-415.

Lemeunier, N., da Silva-Oolup, S., Olesen, K., Shearer, H., Carroll, L. J., Brady, O., Côté, E., Stern, P., Tuff, T., Suri-Chilana, M., Torres, P., Wong, J. J., Sutton, D., Murnaghan, K., & Côté, P. (2019). Fiabilidade e validade dos questionários auto-relatados para medir a dor e a incapacidade em adultos com dor cervical e perturbações associadas: parte 3 - uma revisão sistemática da Colaboração CADRE. European spine journal : publicação oficial da European Spine Society, da European Spinal Deformity Society e da European Section of the Cervical Spine Research Society, 28(5), 1156-1179.

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