Teste de McMurray para lesões de menisco

De acordo com a pesquisa de Blyth et al. (2015), a precisão do diagnóstico desse teste foi tão baixa quanto 63%, o que significa que apenas 63% de todos os pacientes foram diagnosticados corretamente pelos clínicos musculoesqueléticos. Smith et al. (2015) realizaram uma revisão sistemática com meta-análise, uma sensibilidade de 61% e uma especificidade de 84%. Isso significa que o Teste de McMurray é moderadamente útil para confirmar o diagnóstico de uma ruptura do menisco no joelho, mas fraco para descartar a condição.

Para realizar esse teste, coloque o paciente na posição supina deitada, com o joelho testado totalmente flexionado.
Em seguida, gire a tíbia medialmente e estenda o joelho.
Você deve repetir esse processo algumas vezes com um ângulo diferente de flexão do joelho para testar todo o aspecto posterior do menisco lateral.
Para testar o menisco medial, coloque o joelho em flexão total e gire lateralmente a tíbia.
A metade anterior do menisco não é tão facilmente testada com o Teste de McMurray porque a pressão sobre o menisco não é tão alta.

Esse teste é considerado positivo se o paciente apresentar estalos, travamento ou dor no joelho.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes comuns para avaliar lesões no menisco são:

• Teste Apley
• Teste da Tessália
• Ternura na linha articular
• Teste de Ege
• Teste Duck Walk
• Teste de Finochietto
• Teste de casa de salto

Smith BE, Thacker D, Crewesmith A, Hall M. Testes especiais para avaliar rupturas meniscais no joelho: uma revisão sistemática e meta-análise. BMJ Evidence-Based Medicine (Medicina baseada em evidências). 2015 Jun 1;20(3):88-97.

Hegedus EJ, Cook C, Hasselblad V, Goode A, Mccrory DC. Testes de exame físico para avaliar uma ruptura de menisco no joelho: uma revisão sistemática com meta-análise. journal of orthopaedic & sports physical therapy. 2007 Sep;37(9):541-50.

Blyth, M., Anthony, I., Francq, B., Brooksbank, K., Downie, P., Powell, A., ... & Norrie, J. (2015). Precisão diagnóstica do teste de Thessaly, histórico clínico padronizado e outros testes de exame clínico (Apley, McMurray e sensibilidade na linha articular) para lesões meniscais em comparação com o diagnóstico por imagem de ressonância magnética. Avaliação da tecnologia da saúde.ISO 690