Teste de Reflexos dos Membros Inferiores | Exame Neurológico Periférico

O teste de reflexo é uma parte essencial do exame neurológico quando se suspeita de radiculopatia, pois os reflexos anormais do tendão profundo podem ajudá-lo a identificar o nível patológico do disco.
Al Nezari et al. (2013) realizaram uma revisão sistemática e meta-análise de 14 estudos diferentes que investigaram testes sensoriais, motores e reflexos para hérnias de disco lombares.

Os resultados mostraram que o teste de reflexo tinha uma sensibilidade que variava de 25 a 29% e uma especificidade que variava de 75 a 78% na identificação do nível patológico do disco.

As razões de probabilidade positivas combinadas para todos os componentes do exame neurológico variaram entre 1,02 e 1,26, de modo que os achados positivos ou negativos não aumentam muito a probabilidade pós-teste, razão pela qual atribuímos a essa avaliação um valor clínico bastante fraco. Apesar dessas descobertas, ainda é a melhor ferramenta que temos para a avaliação física. 

Os reflexos mais importantes das extremidades inferiores são o reflexo do tendão patelar para os segmentos L3 e L4 e o reflexo do tendão de Aquiles para o segmento L5-S1.

Outras partes do exame neurológico do membro superior são:

• Teste de dermátomo (membro superior)
• Teste de miótomo (membro superior)
• Teste de reflexo (membro superior)

Para o membro inferior, o exame neurológico pode ser estudado aqui:

• Teste de dermátomo (membro inferior)
• Teste de miótomo (membro inferior)

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Al Nezari NH, Schneiders AG, Hendrick PA. Exame neurológico do sistema nervoso periférico para diagnosticar hérnia de disco lombar com suspeita de radiculopatia: uma revisão sistemática e meta-análise. The Spine Journal. 2013 Jun 1;13(6):657-74.