Sinal de elevação | Fraqueza do subescapular | Avaliação da ruptura do subescapular

O Lift-Off Sign ou Lift-Off Test é um teste ortopédico para avaliar a força muscular do músculo subescapular em caso de suspeita de ruptura de espessura total do complexo músculo-tendão subescapular. Na literatura, diferentes valores são relatados quanto à sua precisão em relação à tendinopatia subescapular. Um estudo recente de Jain et al. (2017) relata uma sensibilidade de 22% e uma especificidade de 94% na detecção de rupturas do subescapular. Portanto, embora esse teste não possa excluir as rupturas do subescapular, ele parece ser moderadamente preciso para confirmá-las.

Para realizar o teste, coloque o paciente em pé com o dorso da mão contra a coluna lombar média. Em seguida, peça ao paciente para levantar a mão pelas costas e observe se há movimento anormal da escápula, o que pode indicar instabilidade escapular.

Se o paciente não conseguir fazer isso, isso indica uma lesão do músculo e/ou tendão subescapular. Se o paciente conseguir levantar a mão das costas, você pode oferecer resistência para testar a força do músculo.

Outros testes ortopédicos comuns para avaliar o subescapular são o Bear Hug Test e o Lateral Rotation Lag Sign.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Jain NB, Luz J, Higgins LD, Dong Y, Warner JJ, Matzkin E, Katz JN. A precisão do diagnóstico de testes especiais para lesão do manguito rotador: o estudo de coorte ROW. American journal of physical medicine & rehabilitation. 2017 Mar;96(3):176.