Sinal de Hoffmann ou Reflexo de Hoffmann para triagem neurológica de lesões de UMN

O sinal de Hofmann também é conhecido como "reflexo digital", "reflexo de estalo", "sinal de Jacobson" ou "sinal de Trumner". Quando a medula espinhal na coluna cervical é comprimida, é provável que o paciente apresente reflexos patológicos.  De acordo com Grialwa et al.(2015), ele tem uma sensibilidade de 59% e uma especificidade de 49% para triagem de lesões do neurônio motor superior (lesões do UMN) que podem levar a esses reflexos patológicos.

Para testar o sinal de Hoffmann, o paciente não deve estar sentado ou em pé. Apóie a mão do paciente de modo que ela fique completamente relaxada com os dedos parcialmente flexionados. Você pode segurar a mão do paciente com a sua mão. Em seguida, segure o dedo médio do paciente, próximo à articulação interfalangeana distal, e passe o polegar sobre a unha do dedo médio do paciente.

O teste é positivo se você conseguir observar uma rápida adução do polegar e flexão do dedo indicador.

Outros testes para lesões de UMN:

• Sinal de Babinski
• Letreiro L'Hermitté

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Grijalva RA, Hsu FP, Wycliffe ND, Tsao BE, Williams P, Akpolat YT, Cheng WK. Sinal de Hoffmann: correlação clínica de achados de imagem neurológica na coluna cervical e no cérebro. Lombada. 2015 Apr 1;40(7):475-9.