Teste de rotação por compressão | Lesões SLAP | Avaliação do ombro

Gismervik et al., em 2017, realizaram uma meta-análise rigorosa dos testes de ombro para lesões SLAP e descobriram que o teste de rotação-compressão é o teste mais preciso, com uma sensibilidade de 43% e uma especificidade de 89%. Embora o teste ainda seja bastante fraco para excluir lesões SLAP, ele tem um valor clínico moderado para confirmar uma ruptura SLAP.

Para realizar o Teste de Compressão-Rotação, coloque o paciente em posição supina, enquanto o examinador fica de pé no lado afetado do paciente. Em seguida, leve o ombro do paciente a noventa graus de abdução com o cotovelo flexionado a noventa graus. Em seguida, o examinador aplica uma força de compressão através do úmero no cotovelo e gira o úmero através do punho em repetidas rotações internas e externas na tentativa de prender o labrum rompido.

Esse teste é positivo em caso de agarramento ou estalo, semelhante ao teste de McMurray no joelho.

21 DOS TESTES ORTOPÉDICOS MAIS ÚTEIS NA PRÁTICA CLÍNICA

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Outros testes ortopédicos para avaliar a patologia do bíceps e as lesões SLAP são

• Teste de compressão ativa de O'Brien
• Teste de Yergason
• Teste de carga I do bíceps
• Teste de carga II do bíceps
• Exame de 3 pacotes
• Teste de manivela
• Teste de distração passiva
• Teste de tensão labral
• Teste dinâmico de cisalhamento labral
• Teste de corte superior
• Teste de resistência à flexão em decúbito dorsal
• Teste de lâmina anterior
• Teste de velocidade
• Teste de compressão passiva
• Teste de rotação externa supina resistida

Gismervik, S. Ø., Drogset, J. O., Granviken, F., Rø, M., & Leivseth, G. (2017). Testes de exame físico do ombro: uma revisão sistemática e meta-análise do desempenho do teste de diagnóstico. BMC musculoskeletal disorders, 18(1), 1-9.

Snyder, S. J., Karzel, R. P., Del Pizzo, W., Ferkel, R. D., & Friedman, M. J. (1990). Lesões SLAP do ombro. Arthroscopy: the journal of arthroscopic & related surgery, 6(4), 274-279.