Test Whipple'a | Zespół bólu podbarkowego | Naderwanie mięśnia nadgrzebieniowego

Według Ackmana i in. (2019), test Whipple'a wykazał czułość na poziomie 88,6% i swoistość na poziomie 29,4%.
Inne badanie diagnostyczne przeprowadzone przez Sgroi i wsp. (2018) stwierdzili czułość na poziomie 68% i swoistość na poziomie 31%.
Patrząc na uzyskane współczynniki prawdopodobieństwa, które zbliżają się do 1, możemy stwierdzić, że test ten ma słabą kliniczną dokładność diagnostyczną, a tym samym nie jest przydatny w praktyce.

Aby wykonać test Whipple'a, pacjent trzyma dłoń chorego barku skierowaną w dół przed przeciwległym barkiem i opiera się sile skierowanej w dół przez badającego. 

Ten test jest klasyfikowany jako pozytywny w przypadku bólu barku i/lub osłabienia siły skierowanej w dół w porównaniu z ramieniem przeciwległym.

Oba badania, o których wspomnieliśmy na początku, wykazały również, że ani test Whipple'a, ani test pustej lub pełnej puszki nie są w stanie rozróżnić częściowych i pełnych naderwań ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Należy pamiętać, że badania EMG, na przykład przeprowadzone przez Boettcher i wsp. (2009) wykazali, że niemożliwe jest wyizolowanie pojedynczego mięśnia mankietu rotatorów i że na przykład w testowanych pozycjach aktywnych jest ponad 10 różnych mięśni.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne powszechne testy do oceny zespołu uderzenia podbarkowego to:

• Test Hawkinsa-Kennedy'ego
• Neer Test
• Pełny test puszki
• Znak bolesnego łuku

Sgroi, M., Loitsch, T., Reichel, H., & Kappe, T. (2018). Wartość diagnostyczna testów klinicznych dla naderwania ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego. Artroskopia: The Journal of Arthroscopic & Related Surgery, 34(8), 2326-2333.

Ackmann, T., Schneider, K. N., Schorn, D., Rickert, C., Gosheger, G., & Liem, D. (2021). Porównanie skuteczności testów diagnostycznych naderwania ścięgna mięśnia nadgrzebieniowego: prospektywne badanie testów "full-can", "empty-can" i "Whipple". Musculoskeletal surgery, 105(2), 149-153.

Boettcher, C. E., Ginn, K. A., & Cathers, I. A. N. (2009). Jakie jest optymalne ćwiczenie na wzmocnienie mięśnia nadgrzebieniowego? Medycyna i nauka w sporcie i ćwiczeniach, 41(11), 1979-1983.