Suwaki i napinacze nerwów kończyny górnej | Neurodynamika kończyny górnej

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Suwaki i napinacze nerwów kończyny górnej | Neurodynamika kończyny górnej

W 2008 r. przeprowadzono różne przeglądy systematyczne, między innymi McKeon i wsp. oraz Ellis i wsp. oceniające skuteczność mobilizacji neuronalnej. Wykazują one pozytywny trend w leczeniu zespołu cieśni nadgarstka, a także znaczące korzyści w różnych schorzeniach układu mięśniowo-szkieletowego, takich jak ból krzyża, neurogenny ból szyjno-ramienny i boczny ból nadkłykcia, chociaż jakość metodologiczna uwzględnionych badań była niska.

Pacjenci z uczuleniem nerwów spowodowanym stanem zapalnym przy braku wykrywalnego uszkodzenia nerwów zostali uznani za odrębną kategorię, która z dużym prawdopodobieństwem zareaguje na leczenie mobilizacją nerwów.

Dzięki zastosowaniu Theratube jesteśmy w stanie stworzyć świetny model, który może pomóc studentom fizjoterapii i pacjentom zapamiętać przebieg różnych nerwów obwodowych, a także zilustrować, co dzieje się podczas suwaków i napinaczy nerwów. Pomysł ten zawdzięczamy Davidowi Butlerowi.

W przypadku nerwu pośrodkowego umieść Theratube wokół szyi i środkowego palca, a piękną rzeczą w tym modelu jest to, że Theratube ma mniej więcej taki sam rozmiar jak nasze nerwy obwodowe. Przejdźmy teraz do pozycji pierwszego testu napięcia kończyny górnej. W tym przypadku możesz wyraźnie zobaczyć, jak nerw pośrodkowy jest maksymalnie rozciągnięty poprzez przeciwległe boczne zgięcie szyi oraz wyprost łokcia i nadgarstka, co jest zasadniczo techniką napinania nerwu. W przypadku przesuwania nerwu, przesunę nerw proksymalnie, zginając nadgarstek i jednocześnie odsuwając szyję, a następnie odwrócę ruch, aby ponownie przesunąć nerw dystalnie.

Aby zilustrować napinacz nerwu i suwak dla nerwu łokciowego, możemy umieścić Theratube wokół naszego palca wskazującego i zamocować go za nadkłykciem przyśrodkowym. Teraz, jeśli chodzi o napinacz, możesz zobaczyć, że musiałbym zbliżyć rękę do ucha w pozycji pronacyjnej z wyprostowanym nadgarstkiem i odsunąć głowę od ręki. W przypadku slidera zmniejszam zgięcie w łokciu lub wyprost nadgarstka, a następnie przesuwam głowę w kierunku dłoni i zwiększam zgięcie w łokciu oraz nakazuję wyprost nadgarstka, aby przesunąć nerw dystalnie.

W przypadku nerwu promieniowego będziemy musieli owinąć rurkę wokół ramienia i umieścić ją wokół palca wskazującego. W tym przypadku wyraźnie widać, jak ważne jest wprowadzenie barku i przedramienia w rotację wewnętrzną i pronację w celu uzyskania maksymalnego napięcia, ponieważ w napinaczu nerwów, aby przesunąć nerw proksymalnie, możesz wyciągnąć nadgarstek i przesunąć go z powrotem, ponownie zginając nadgarstek z jednoczesnym ruchem głowy w przeciwną stronę.

Zarówno suwaki, jak i napinacze powinny być wyregulowane tak, aby wywoływać delikatne uczucie rozciągania lub wywoływać łagodne objawy w rytmie każdej oscylacji.