Test więzadła poprzecznego | Ocena niestabilności górnego odcinka szyjnego kręgosłupa

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Test więzadła poprzecznego / test ścinania przedniego

Według Becka i wsp. częstość występowania niestabilności górnego odcinka kręgosłupa szyjnego wynosi 0,6%. (2004) i jest związany ze stanami zapalnymi, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, a także urazami i wrodzonymi odchyleniami, takimi jak zespół Downa lub choroba Marfana. Aby bezpiecznie zastosować techniki terapii manualnej w obszarze szyjnym, konieczne jest przeprowadzenie badań przesiewowych pod kątem możliwej niestabilności górnego odcinka szyjnego.

W swoim przeglądzie systematycznym Hutting i wsp. (2013) stwierdzili czułość na poziomie 65% i swoistość na poziomie 99%. Z tego powodu test więzadła poprzecznego ma umiarkowaną wartość kliniczną jako badanie przesiewowe przed manipulacją w celu wykluczenia niestabilności górnego odcinka szyjnego kręgosłupa.

Aby wykonać test zgodnie z opisem Mintken et al. (2008), ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach z głową podpartą poduszką w pozycji neutralnej.

Następnie podeprzyj potylicę pacjenta dłońmi i palcami od trzeciego do piątego, podczas gdy oba palce wskazujące są umieszczone w przestrzeni między potylicą a wyrostkiem kolczystym C2, tak aby znajdowały się nad łukiem nerwowym atlasu.

Następnie głowa i C1 pacjenta są całkowicie unoszone razem, przy czym głowa jest utrzymywana w neutralnej pozycji, a grawitacja unieruchamia resztę szyi.

Wynik testu jest pozytywny, jeśli pacjent zgłasza objawy inne niż miejscowy ból i bolesność, takie jak uczucie guza w gardle lub oznaki i objawy ucisku rdzenia kręgowego.