Test Thompsona | Ocena zerwania/naderwania ścięgna Achillesa

Co ciekawe, 66% wszystkich zerwań ścięgna Achillesa przebiega bezobjawowo lub pacjenci nie odczuwają bólu, sztywności ani dysfunkcji ścięgna przed zerwaniem. Mimo to 98% wszystkich zerwanych ścięgien Achillesa wykazuje oznaki zwyrodnienia. W 2014 roku Reiman i wsp. opublikowali przegląd systematyczny obejmujący metaanalizę dokładności diagnostycznej różnych ocen klinicznych w celu zdiagnozowania zerwania ścięgna Achillesa. Prawdopodobnie najczęściej stosowanym testem jest test Thompsona. Z czułością 96% i swoistością 93%, ma wysoką wartość kliniczną w diagnostyce, jak również w wykluczaniu zerwania ścięgna Achillesa.

Aby wykonać test, pacjent kładzie się na ławce z wyprostowanymi kończynami dolnymi w pozycji leżącej. Kostki pacjenta wystają poza krawędź ławki. Teraz ściśnij łydkę jedną ręką i zwróć uwagę na ruch stopy. Jeśli ucisk łydki powoduje zgięcie podeszwowe stopy, można założyć, że ścięgno jest nienaruszone.
Jeśli jednak brakuje pewnego stopnia obciążenia wstępnego w zgięciu podeszwowym w pozycji leżącej i nie dochodzi do dalszego zgięcia podeszwowego z powodu ucisku łydki, prawdopodobne jest pęknięcie.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne typowe testy na zerwanie ścięgna Achillesa:

• Test Matlesa
• Test palpacyjny szczeliny
• Test Copelanda

Maffulli N. Diagnostyka kliniczna podskórnego naderwania ścięgna Achillesa. Amerykańskie czasopismo medycyny sportowej. 1998 Mar;26(2):266-70.

Reiman M, Burgi C, Strube E, Prue K, Ray K, Elliott A, Goode A. Użyteczność pomiarów klinicznych w diagnostyce urazów ścięgna Achillesa: przegląd systematyczny z metaanalizą. Journal of athletic training. 2014;49(6):820-9.