Tkliwość więzadła krzyżowego | Uraz z odwróceniem stawu skokowego | Ocena stawu skokowego

Według Hunta (2013) prawie 25% wszystkich skręceń stawu skokowego dotyczyło syndesmozy stawu skokowego. Ponieważ średni czas powrotu do zdrowia jest opisywany jako ponad 4 razy dłuższy w przypadku urazu syndesmosis w porównaniu z urazem kostki, który nie obejmuje syndesmosis, ważne jest, aby ocenić jego integralność.

Według badania przeprowadzonego przez Sman i in. (2015), odnotowano miejscową tkliwość więzadeł syndesmosis podczas badania palpacyjnego z czułością 92% i swoistością 29%. Z tego powodu test ten ma umiarkowaną wartość kliniczną w celu wykluczenia urazów syndesmotycznych, ale nie jest pomocny w ich potwierdzeniu.

Aby przeprowadzić ten test, najpierw wyczuj palpacyjnie przednie dolne więzadło piszczelowo-strzałkowe między kością skokową a strzałkową i kontynuuj palpację bardziej proksymalnie w kierunku więzadła międzykostnego i błony. Tkliwość na błonie międzykostnej wiąże się z wydłużonym czasem powrotu do zdrowia i poważniejszym urazem.

Następnie wyczuj palpacyjnie więzadło poprzeczne tylne i dolne między kością piszczelową a strzałkową i przesuń się nieco bardziej proksymalnie, aby wyczuć palpacyjnie więzadło piszczelowo-strzałkowe tylne.

Ten test palpacyjny jest pozytywny, jeśli tkliwość lub ból są odtwarzane na dowolnej z czterech struktur anatomicznych.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne powszechne testy ortopedyczne w przypadku urazów syndesmosis to:

• Test wysiłkowy rotacji zewnętrznej zgięcia grzbietowego / test Kleigera
• Test translacji włókien
• Test bawełny
• Test ściskania syndesmozy
• Oznaki i objawy syndesmozy
• Test uderzenia piętą
• Test skrzyżowanych nóg

Hunt, K. J. (2013). Urazy syndesmozy. Current reviews in musculoskeletal medicine, 6(4), 304-312.

Sman, A. D., Hiller, C. E., Rae, K., Linklater, J., Black, D. A., Nicholson, L. L., ... & Refshauge, K. M. (2015). Dokładność diagnostyczna testów klinicznych dla urazów więzadeł stawu skokowego. Brytyjskie czasopismo medycyny sportowej, 49(5), 323-329.