Test Spurlinga na zespół korzeniowy szyjny / radikulopatię szyjną

Test Spurlinga jest testem o niskiej czułości 50% i dobrej swoistości 83% do diagnozowania zespołu korzeniowego szyjnego według Wainnera i wsp. (2003). Kilku autorów wykazało, że test ten ma raczej niską czułość i wysoką swoistość. Z tych powodów uważamy, że test ten ma umiarkowaną wartość kliniczną. Istnieje jednak kilka modyfikacji Spurlings, dlatego Anekstein porównał ze sobą sześć różnych modyfikacji w swoim badaniu diagnostycznym w 2011 roku. Test Spurlinga to test mający na celu sprowokowanie objawów pacjenta, którymi są zwykle ból szyi z promieniującym bólem lub parestezje w dół ramienia. Odbywa się to poprzez zmniejszenie średnicy otworu międzykręgowego, co powoduje objawy u pacjentów z zespołem korzeniowym szyjki macicy.

Zgodnie z wynikami badania, test Spurlinga jest najbardziej prowokacyjny z najwyższym wynikiem VAS i najbardziej dystalnie wywoływanym bólem przy wyprostowanej szyi pacjenta, bocznym zgięciu w stronę dotkniętą chorobą i ucisku osiowym.
Ważne jest, aby wywołać dystalny rozkład bólu, aby móc odróżnić pacjentów z rzeczywistą radikulopatią od spondylozy szyjnej.
Inne wersje testu nie były w stanie rozróżnić tych grup, ponieważ ból był odczuwany głównie proksymalnie w szyi.
Jednak ten manewr z wyprostami, zginaniem bocznym i ściskaniem był najmniej tolerowany, dlatego powinieneś stopniowo rozbudowywać ten test. Dlatego zawsze powinieneś zacząć od wyprostu i zginania bocznego, a kompresję osiową dodawać tylko wtedy, gdy objawy się nie powtarzają.

Inne powszechne testy do oceny radikulopatii szyjnej to:

• Klaster Wainner
• Test dystrakcji szyjki macicy
• Test napięcia kończyny górnej 1 / ULNT 1 / ULNT A

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Anekstein Y, Blecher R, Smorgick Y, Mirovsky Y. Jaki jest najlepszy sposób zastosowania testu Spurlinga w przypadku radikulopatii szyjnej? Clinical Orthopaedics and Related Research®. 2012 Sep;470(9):2566-72.

Wainner RS, Fritz JM, Irrgang JJ, Boninger ML, Delitto A, Allison S. Wiarygodność i dokładność diagnostyczna badania klinicznego i pomiarów samoopisu pacjenta w przypadku radikulopatii szyjnej. Kręgosłup. 2003 Jan 1;28(1):52-62.