Test Speeda | Ocena patologii bicepsa | Uszkodzenie SLAP

Test Speeda jest powszechnym testem ortopedycznym służącym do oceny patologii bicepsa (jak w przypadku tendinopatii bicepsa), a także uszkodzeń SLAP w barku.
Pierwotnie test Speeda został zaprojektowany do badania zapalenia pochewki ścięgna mięśnia dwugłowego długiego, ale obecnie jest stosowany w przypadku kilku patologii bicepsa. W swojej metaanalizie z 2012 r. Hegedus i wsp. stwierdzili czułość 20% i swoistość 78% dla testu Speeda w wykrywaniu zmian SLAP w barku. Test uzyskał równie niski wynik w wykrywaniu tendinopatii bicepsa w kilku innych dokumentach diagnostycznych. Z tego powodu test Speeda ma niską wartość kliniczną w celu wykrycia lub wykluczenia uszkodzeń SLAP lub innych patologii bicepsa.

W literaturze opisano dwa różne wyniki testu Speeda:

W pierwszej wersji poproś pacjenta o wyprostowanie łokcia i pełną supinację przedramienia. Następnie pacjent zgina ramię w zakresie od 0 do 60 stopni, podczas gdy badający stawia opór. Prawdopodobnie w ten sposób Spencer Speed sam odkrył ten test, ponieważ odczuwał ból w barku, gdy wykonywał u swoich pacjentów test unoszenia wyprostowanej nogi z wyciągniętą ręką.

W drugiej wersji, która jest obecnie powszechnie stosowana, pacjent jest proszony o wyprostowanie łokcia i pełną supinację przedramienia oraz zgięcie barku do 90 stopni. W tej pozycji pacjent jest proszony o przeciwstawienie się naciskowi w dół.

Gdy ramię pacjenta jest ustawione w pozycji do badania w teście Speeda i wywierany jest nacisk w dół, ścięgno mięśnia dwugłowego działa jak lina napinająca od miejsca wszczepienia na obrąbku górnym do ramienia. Uważa się, że zwiększone napięcie tego kabla i jeśli występuje stan zapalny, powoduje ból w proksymalnej części barku. Tak więc w obu przypadkach wynik testu jest pozytywny, jeśli pacjent zgłasza ból w rowku mięśnia dwugłowego ramienia, gdzie długie ścięgno mięśnia dwugłowego wchodzi do torebki stawu barkowego.

Inne testy ortopedyczne do oceny patologii bicepsa i zmian SLAP to:

• Test aktywnego ściskania O'Briena
• Test Yergasona
• Test obciążenia bicepsa I
• Test obciążenia bicepsa II
• Test pasywnego ściskania
• Test korby
• Test rotacji ściskania
• Test biernego rozproszenia uwagi
• Dynamiczny test ścinania warg sromowych
• Górna granica testu
• Test wytrzymałości na zginanie w pozycji leżącej
• Test poślizgu przedniego
• Oparty test supinacji z rotacją zewnętrzną
• Test naprężenia warg sromowych
• 3-Pack-Examination

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Hegedus EJ, Goode AP, Cook CE, Michener L, Myer CA, Myer DM, Wright AA. Które testy badania fizykalnego zapewniają klinicystom największą wartość podczas badania barku? Aktualizacja przeglądu systematycznego z metaanalizą poszczególnych testów. Brytyjskie czasopismo medycyny sportowej. 2012 Nov 1;46(14):964-78.

Bennett WF. Specyficzność testu Speeda: artroskopowa technika oceny ścięgna mięśnia dwugłowego na poziomie rowka mięśnia dwugłowego. Artroskopia: Journal of Arthroscopic & Related Surgery. 1998 Nov 1;14(8):789-96.