Zmysł pozycji stawu barkowego | Ocena stawu barkowego

Wykazano, że wyczucie repozycji stawu/JPS lub "propriocepcja" są zmniejszone w przypadku wiotkości barku, u osób uprawiających sporty napowietrzne, w przypadku zmęczenia i u osób z bólem barku. Na przykład Glendon i in. (2016) wykazali, że nie było różnicy między dominującym i niedominującym ramieniem u zdrowych osób, podczas gdy Balke i in. (2011) wykazali, że pacjenci z niestabilnością barku osiągali znacznie gorsze wyniki w trzech kątach zgięcia niż osoby zdrowe. Dlatego warto ocenić tę jednostkę u pacjenta z barkami na początku badania i podczas badań kontrolnych, aby ocenić postępy interwencji. 

Teraz pytanie brzmi, jak możemy to zrobić w niezawodny sposób, który nie wymaga skomplikowanych maszyn ani bardzo drogich narzędzi? Odpowiedź może kryć się w wiązce czerwonego światła. Wskaźniki laserowe. Vafadar i in. (2016) ocenili trzy miary wyczucia pozycji zgięcia stawu barkowego pod kątem ich wiarygodności wewnętrznej i wewnętrznej. Obok gonio- i inklinometru oceniono metodę wskaźnika laserowego i stwierdzono, że ogólny ICC między badaczami wyniósł 0,86, a ICC między badaczami 0,78. Po raz pierwszy obliczono miary wiarygodności dla tej oceny, a protokoły testowe między badaniami różniły się pod względem miejsca, w którym wskaźnik laserowy był przymocowany do ramienia, lub tego, czy pacjenci otrzymywali ćwiczenia wizualne, dlatego na razie przyznajemy mu umiarkowaną wartość kliniczną. 

Chcielibyśmy zademonstrować uproszczony pomiar JPS dla ruchu ramion, który wykorzystuje wyniki wcześniej wspomnianych badań. 

W tej konfiguracji pacjent stoi za linią w odległości około metra od ściany. Z zaangażowanym wskaźnikiem laserowym w jednej ręce, są proszeni o zgięcie ramienia do 90°. Możesz zmierzyć kąt łatwo i niezawodnie za pomocą inklinometru w smartfonie. 

Przymocuj tablicę wyników do ściany tak, aby jej środek był wyrównany ze wskaźnikiem laserowym. 

Ocenimy zgięcie, odwodzenie i powrót z rotacji zewnętrznej. Następnie pacjent może wykonać trzy serie treningowe z otwartymi oczami. Czwarta próba jest wykonywana z zamkniętymi oczami i zapiszesz jej wynik. Ponieważ maksymalna liczba punktów za każdą próbę wynosi 10, łączna maksymalna liczba punktów za 3 ruchy wynosi 30. 

Między stronami nie powinno być więcej niż 10% różnicy w punktacji.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Czucie ułożenia stawów jest również często oceniane u pacjentów z bólem szyi. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na ten temat, sprawdź nasz post tutaj.

Vafadar, A. K., Côté, J. N., & Archambault, P. S. (2016). Niezawodność i trafność 3 metod pomiaru wyczucia pozycji barku. Journal of sport rehabilitation, 25(1).

Glendon, K., & Hood, V. (2016). Wyczucie pozycji stawu kończyny górnej podczas zgięcia barku u zdrowych osób: Badanie pilotażowe mające na celu opracowanie nowej metody oceny. Shoulder & Elbow, 8(1), 54-60.

Balke, M., Liem, D., Dedy, N., Thorwesten, L., Balke, M., Poetzl, W., & Marquardt, B. (2011). Test odtwarzania kąta wspomagany laserem do oceny proprioceptywnej funkcji barku u pacjentów z niestabilnością. Archives of orthopaedic and trauma surgery, 131(8), 1077-1084.