Test prowokacji ciśnieniowej | Ocena zespołu kanału łokciowego

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Test prowokacji ciśnieniowej | Ocena zespołu kanału łokciowego

Neuropatia nerwu łokciowego, która obejmuje zespół kanału łokciowego, może być ostrym stanem po urazie łokcia i występować w przypadku przewlekłej neuropatii uciskowej.

Pacjenci zazwyczaj opisują drętwienie i mrowienie łokciowej strony palców dłoni, małego palca i łokciowej strony palca serdecznego. Objawy te nasilają się w nocy, zwłaszcza gdy łokieć jest zgięty.

Novak i wsp. (1994) przeprowadzili badanie kohortowe w celu zbadania dokładności diagnostycznej różnych testów w kierunku zespołu cieśni nadgarstka. W ich badaniu test prowokacji ciśnieniowej wykazał czułość 55% i swoistość 98%, gdy był utrzymywany przez 30 sekund, a czułość wzrosła do 89%, gdy był utrzymywany przez 60 sekund. Te obiecujące wyniki pomogłyby zarówno we włączeniu, jak i wykluczeniu zespołu cieśni kanału łokciowego, chociaż badanie Novaka było jedynym badającym dokładność diagnostyczną, dlatego uważamy, że wyniki mają umiarkowaną wartość kliniczną.

Aby przeprowadzić test, pacjent znajduje się w pozycji siedzącej. Łokieć pacjenta jest zgięty do 20°, a przedramię supinowane. Następnie badający umieszcza palec środkowy i wskazujący na nerwie łokciowym bezpośrednio w pobliżu tunelu łokciowego. Ciśnienie jest następnie stosowane przez 60 sekund.

Test jest powtarzany po drugiej stronie.

Wynik testu uznaje się za pozytywny, jeśli objawy, zwykle drętwienie lub parestezje w obrębie nerwu łokciowego, zostaną odtworzone.