Test Morleya | Ocena zespołu ujścia klatki piersiowej

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Test Morleya / Test ucisku splotu ramiennego | Ocena zespołu ujścia klatki piersiowej

Zespół ujścia klatki piersiowej definiuje się jako zespół objawów nerwowo-naczyniowych związanych z uciskiem pęczka ramiennego, który obejmuje splot ramienny i/lub naczynia podobojczykowe. Kompresja ta może być spowodowana przez kilka struktur anatomicznych w jednym lub kilku z następujących trzech przedziałów: trójkąt międzyżebrowy, przestrzeń obojczykowo-żebrowa lub przestrzeń międzypiersiowa mniejsza.

Ten test ściska wiązkę nerwowo-naczyniową w dole nadobojczykowym. Nie przeprowadzono badań dokładności diagnostycznej raportujących wartości czułości lub swoistości, dlatego jego wartość kliniczna pozostaje wątpliwa.

Aby wykonać test Morley'a, poproś pacjenta, aby usiadł w pozycji wyprostowanej z ramionami z boku ciała. Następnie badający uciska dół nadobojczykowy przez 30 sekund.
Test ten uznaje się za "pozytywny", jeśli występuje odtworzenie uczucia bólu i typowej zlokalizowanej parestezji, a nie tylko zwykła tkliwość okolicy.

W niektórych przypadkach w okolicy nadobojczykowej może występować pełność lub nawet wyczuwalna twarda masa. Może to wskazywać na prawdziwą zmianę strukturalną potencjalnie tworzącą vTOS lub prawdziwą neurologiczną TOS, ale sama masa musi być również zbadana, aby upewnić się, że nie ma bardziej znaczącej natury.

Pamiętaj, że jest mało prawdopodobne, aby test ten był w stanie rozróżnić pacjentów z radikulopatią szyjną i TOS, ponieważ test ten jest prawdopodobnie dodatni w obu stanach.