Ból głowy związany z nadużywaniem leków | Ocena bólu głowy i zawrotów głowy

Bóle głowy mogą występować samodzielnie, ale są również bardzo częstym objawem u pacjentów z bólem szyi, ponieważ ponad 60% pacjentów z pierwotną dolegliwością bólową szyi zgłasza występowanie epizodów bólu szyi. Dlatego ważne jest, aby dowiedzieć się, na jaki rodzaj bólu głowy cierpi pacjent. 

Na początek rozróżnijmy pierwotne i wtórne rodzaje bólów głowy. Ale co to oznacza? Mówiąc najprościej, pierwotne bóle głowy są "chorobą samą w sobie", podczas gdy we wtórnych bólach głowy ból głowy jest objawem innego schorzenia. Tak więc podstawowe bóle głowy to migreny, napięciowe bóle głowy i klasterowe bóle głowy. Bóle głowy drugiego typu to bóle głowy spowodowane guzami, krwotokiem, innymi urazami, dysfunkcją stawu skroniowo-żuchwowego, przedawkowaniem substancji lub bólem szyi zwanym szyjnym bólem głowy.

Przyjrzyjmy się teraz bliżej bólowi głowy związanemu z nadużywaniem leków, który jest wtórnym rodzajem bólu głowy.
Częstość występowania bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków wynosi 1-2% w populacji ogólnej. Kobiety chorują od 3 do 4 razy częściej niż mężczyźni, a częstość występowania jest najwyższa w wieku około 40 lat.

Aby ból głowy można było przypisać nadużywaniu leków, musi on spełniać określone kryteria: 

1. Ból głowy występuje przez ≥15 dni/miesiąc u pacjenta z istniejącym wcześniej bólem głowy.
2. Regularne nadużywanie przez ponad 3 miesiące jednego lub więcej leków, które można przyjmować w celu ostrego i/lub objawowego leczenia bólów głowy. W przypadku prostych leków przeciwbólowych, takich jak paracetamol lub NLPZ, przyjmowanie musi trwać 15 lub więcej dni w miesiącu. W przypadku tryptanów i podobnych leków wystarczy 10 lub więcej dni w miesiącu, aby zdiagnozować ból głowy spowodowany nadużywaniem leków
3. Nie lepiej wyjaśnione przez inne zaburzenie bólu głowy

Na marginesie, powinieneś również uważać na nadmierne spożycie substancji takich jak kofeina, ponieważ mogą one wywoływać podobne objawy bólu głowy.

W 100% DARMOWY PROGRAM ĆWICZEŃ DOMOWYCH NA BÓL GŁOWY

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Narzędzia, których możesz użyć do oceny wpływu bólu głowy na pacjenta, to kwestionariusz HIT-6, który znajdziesz w opisie filmu. Pamiętaj również, że pacjentowi może być trudno odpowiedzieć na wszystkie pytania dotyczące czasu trwania, intensywności i charakterystyki bólu głowy podczas oceny. Dlatego poproszenie ich o wypełnienie dziennika bólu głowy może pomóc w ocenie i leczeniu bólu głowy i powinieneś mieć świadomość, że wiele zaburzeń bólu głowy może się nakładać.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak zdiagnozować inne powszechne formy bólu głowy, zapoznaj się z poniższymi postami:

• Ból głowy typu napięciowego
• Szyjny ból głowy
• Migrena
• Klasterowy ból głowy

Test Watsona jest powszechnym testem prowokacyjnym stosowanym w ocenie napięciowych bólów głowy i migreny.

Referencje:

Kristoffersen, E. S., & Lundqvist, C. (2014). Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków: epidemiologia, diagnostyka i leczenie. Postępy terapeutyczne w zakresie bezpieczeństwa leków, 5(2), 87-99.

Kristoffersen, E. S., & Lundqvist, C. (2014). Ból głowy spowodowany nadużywaniem leków: epidemiologia, diagnostyka i leczenie. Postępy terapeutyczne w zakresie bezpieczeństwa leków, 5(2), 87-99.