Test Lachmana dla zerwania ACL

Test Lachmana jest również znany pod nazwą testu Ritchiego, Trillata lub Lachmana Trillata i został opisany jako najbardziej wiarygodny test w metaanalizie przeprowadzonej przez Benjaminse i in. (2006) z czułością 85% i swoistością 94%

Eksperci zalecają najpierw wykluczenie urazu PCL, zanim przeprowadzisz test na zerwanie ACL. Powodem tego jest to, że kość piszczelowa zwisa do tyłu w przypadku urazu PCL, co może sprawiać wrażenie, że podczas przeprowadzania testu ACL występuje duży ruch kości piszczelowej, więc ostatecznie możesz uzyskać fałszywie dodatni wynik.

Aby wykonać ten test, ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach i ustaw nogę testową pacjenta w pozycji zgięcia pod kątem 30 stopni. Unieruchom kość udową drugą ręką Wprowadź kość piszczelową w lekką rotację zewnętrzną, a następnie spróbuj przesunąć kość piszczelową do przodu.

Wynik testu jest pozytywny, jeśli odczuwasz miękkie lub gąbczaste zakończenie lub jeśli przednia część jest miękka.

Przesunięcie kości piszczelowej w uszkodzonej nodze jest co najmniej o trzy milimetry większe w porównaniu z nogą nieuszkodzoną. Pamiętaj, że wyniki testów w sytuacji przewlekłej zawsze będą bardziej wiarygodne niż w sytuacji ostrej. Powodem jest to, że obrzęk i skurcze mięśni w ostrej sytuacji będą miały negatywny wpływ na wyniki testu.

Inne powszechne testy ortopedyczne do oceny zerwania ACL to:

• Test szuflady przedniej
• Test Lelli / Znak dźwigni
• Test przesunięcia bocznego

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Benjaminse A, Gokeler A, van der Schans CP. Diagnostyka kliniczna zerwania więzadła krzyżowego przedniego: metaanaliza. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy. 2006 May;36(5):267-88.

van Eck, C. F., van den Bekerom, M. P., Fu, F. H., Poolman, R. W., & Kerkhoffs, G. M. (2013). Metody diagnozowania ostrego zerwania więzadła krzyżowego przedniego: metaanaliza badań fizykalnych ze znieczuleniem i bez znieczulenia. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy, 21(8), 1895-1903.

Huang, W., Zhang, Y., Yao, Z., & Ma, L. (2016). Badanie kliniczne zerwania więzadła krzyżowego przedniego: przegląd systematyczny i metaanaliza. Acta Orthop Traumatol Turc, 50(1), 22-31.

Lange, T., Freiberg, A., Dröge, P., Lützner, J., Schmitt, J., & Kopkow, C. (2015). Wiarygodność testów badania fizykalnego w diagnostyce zerwania więzadła krzyżowego przedniego - przegląd systematyczny. Terapia manualna, 20(3), 402-411.