Pasywny zakres ruchu kolana | Podstawowa ocena AROM

Celem biernej oceny zakresu ruchu jest ocena ruchów osteokinematycznych stawu, ocena zakresu ruchu w stopniach, a jeśli zakres ruchu jest ograniczony, ocena czucia końcowego. W tej tabeli znajdziesz kolekcję różnych odczuć końcowych.
Przegląd systematyczny przeprowadzony przez van Trijffela i in. (2010) stwierdzili, że pomiar zgięcia i wyprostu kolana za pomocą wzroku lub goniometru zapewnia akceptowalną lub doskonałą wiarygodność między badaczami. Nowsze badania przeprowadzone przez Mehta i in. (2017), wykorzystali cyfrowe goniometry i inklinometry w smartfonach do oceny zakresu ruchu kolana w zgięciu i wyproście i odnotowali dobrą lub doskonałą wiarygodność między i wewnątrzrasową, która konsekwentnie przewyższała urządzenia analogowe.

Zgięcie: 135°

Aby przeprowadzić ocenę biernego zakresu ruchu dla zgięcia, pacjent znajduje się w pozycji leżącej na plecach. Zegnij nogę pacjenta do 90° w biodrze i unieruchom tę pozycję jedną ręką na dystalnej części kości udowej. Druga ręka chwyta piszczel dystalnie i wykonuje maksymalne zgięcie. Następnie oceń odczucia końcowe.

Rozszerzenie: 15°

W przypadku wyprostu pacjent leży na plecach, a noga leży płasko na ławce. Unieruchom dalszą część kości udowej jedną ręką, a drugą ręką chwyć dalszą część kości piszczelowej od strony przyśrodkowej i wykonaj bierne wyprostowanie.

Chwycenie kości piszczelowej od strony przyśrodkowej umożliwia wystąpienie mechanizmu "przykręcania" przy końcowym wyproście kolana.

Rotacja wewnętrzna/zewnętrzna: 20-30°/30-40°

W przypadku rotacji wewnętrznej i zewnętrznej pacjent znajduje się w pozycji leżącej na plecach. Te dwa ruchy są minimalne, choć ważne dla pełnego wyprostu i zgięcia kolana. 

Zegnij biodro i kolano pacjenta do 90° i ustal tę pozycję jedną ręką. Chwyć stopę drugą ręką od strony podeszwowej i ustaw staw skokowo-goleniowy w maksymalnym zgięciu grzbietowym, aby go zablokować i wykorzystać stopę jako dźwignię do wykonywania ruchów obrotowych.

Następnie wprowadź piszczel w rotację wewnętrzną i zewnętrzną.

Mobilność rzepki:

Pacjent znajduje się w pozycji leżącej na plecach z całkowicie wyprostowaną nogą. Z tego miejsca rzepkę można łatwo przesunąć w kierunku przyśrodkowym, naciskając ją oboma kciukami
Przesuń w bok, naciskając palcami wskazującymi.
Przesuń dystalnie, naciskając palcem wskazującym i kciukiem lub używając kości piszczelowej.
Przesuń proksymalnie, naciskając palcem wskazującym i kciukiem.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, jak przeprowadzić ocenę aktywnego zakresu ruchu w kolanie, kliknij tutaj.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Mehta, S. P., Barker, K., Bowman, B., Galloway, H., Oliashirazi, N., & Oliashirazi, A. (2017). Niezawodność, współbieżność i minimalna wykrywalna zmiana dla aplikacji goniometru na iPhone'a w ocenie zakresu ruchu kolana. The journal of knee surgery, 30(06), 577-584.

van Trijffel, E., van de Pol, R. J., Oostendorp, R. A., & Lucas, C. (2010). Wiarygodność pomiarów biernych ruchów fizjologicznych w stawach kończyn dolnych jest ogólnie niska: przegląd systematyczny. Journal of physiotherapy, 56(4), 223-235.

Soucie, J. M., Wang, C., Forsyth, A., Funk, S., Denny, M., Roach, K. E., ... & Hemophilia Treatment Center Network. (2011). Pomiary zakresu ruchu: wartości referencyjne i baza danych do badań porównawczych. Haemophilia, 17(3), 500-507.

McKay, M. J., Baldwin, J. N., Ferreira, P., Simic, M., Vanicek, N., Burns, J., & 1000 Norms Project Consortium. (2017). Normatywne wartości referencyjne dla siły i elastyczności 1000 dzieci i dorosłych. Neurology, 88(1), 36-43.