Tkliwość linii stawu | Ocena łzy łąkotki | Badanie kolana

W badaniu przeprowadzonym w Szwajcarii częstość występowania łez łąkotki jest bardzo wysoka i wynosi 57% w populacji z objawami i 36% w populacji bezobjawowej. Inne badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazało punktową częstość występowania 32% w populacji z objawami i 23% w populacji bezobjawowej. Każdego roku w Holandii u dwóch na tysiąc osób diagnozuje się nowe uszkodzenia łąkotki. Chociaż naderwania łąkotki są bardzo powszechne, nasza zdolność do ich diagnozowania jest ograniczona. Według przeglądu przeprowadzonego przez Smitha i in. (2015) najlepszym narzędziem jest badanie palpacyjne, którego czułość wynosi 83%, a swoistość również 83%. Naszym zdaniem badanie palpacyjne tkliwości linii stawowej ma umiarkowaną wartość kliniczną w wykrywaniu naderwania łąkotki.

Aby wykonać badanie palpacyjne tkliwości linii stawu, ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach z kolanem zgiętym do 90°. Zgięcie kolana umożliwia lepsze wyczucie przedniej części każdej łąkotki. Dzięki natychmiastowej rotacji piszczeli łąkotka przyśrodkowa stanie się bardziej dostępna z przodu, ponieważ kłykcie kości udowej wypchnęły łąkotkę przyśrodkową do przodu. Następnie wykonaj badanie palpacyjne wzdłuż linii stawu i obserwuj reakcję pacjenta. W przypadku łąkotki bocznej należy obrócić piszczel na zewnątrz i ponownie wyczuć tkliwość, tym razem na łąkotce bocznej.

Wynik tego testu jest pozytywny dla objawowego uszkodzenia łąkotki, jeśli odtworzony zostanie ból znany Twojemu pacjentowi.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne typowe testy do oceny urazów łąkotki to:

• Test McMurray'a
• Test Finochietto / Znak skoku
• Test Ege'a
• Test Apleya
• Test kaczego chodu
• Test Tesalii

Smith, B. E., Thacker, D., Crewesmith, A., & Hall, M. (2015). Specjalne testy do oceny łez łąkotki w kolanie: przegląd systematyczny i metaanaliza. BMJ Evidence-Based Medicine, 20(3), 88-97.