Nerw językowo-gardłowy | Ocena nerwu czaszkowego IX / CN IX

Nerw językowo-gardłowy (CN IX) i nerw błędny (CN X) są często oceniane razem. Unerwiają one przede wszystkim mięśnie języka i gardła, klatki piersiowej, trzewi brzusznych i krtani. Nie są dostępne badania dokładności diagnostycznej tych ocen, więc wartość kliniczna jest nieznana. 

Pacjent może zgłaszać trudności z przełykaniem, więc poproszenie go o łyk na twoje polecenie może być wykorzystane jako jedna z metod oceny. Gdy poprosisz pacjenta o łyk, nie spodziewasz się opóźnień ani trudności w połykaniu. 

Ponadto poproś pacjenta, aby powiedział "aah" z szeroko otwartymi ustami i sprawdź, czy języczek się unosi, sprawdź również podniebienie pod kątem symetrii.

Zbadaj głos i kaszel pacjenta. Ochrypły głos lub kaszel bydlęcy mogą wskazywać na upośledzenie nerwu błędnego z powodu braku zamknięcia strun głosowych, co powoduje pusty dźwięk.

Na koniec można ocenić odruch wymiotny. Za pomocą depresora języka dotknij tylnej części języka po obu stronach i sprawdź, czy nie występuje odruch wymiotny. Ewentualnie użyj kawałka bawełny i dotknij podniebienia miękkiego.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Dowiedz się więcej o ocenie wszystkich nerwów czaszkowych poniżej:

• Nerw czaszkowy I: Nerw węchowy
• Nerw czaszkowy II: Nerw wzrokowy
• Nerw czaszkowy III: Nerw okoruchowy
• Nerw czaszkowy IV: Nerw kręgosłupa
• Nerw czaszkowy V: Nerw trójdzielny
• Nerw czaszkowy VI: Nerw odwodzący
• Nerw czaszkowy VII: Nerw twarzowy
• Nerw czaszkowy VIII: Nerw przedsionkowo-ślimakowy
• Nerw czaszkowy X: Nerw błędny
• Nerw czaszkowy XI: Nerw pomocniczy
• Nerw czaszkowy XII: Nerw podbrzuszny

Damodaran, O., Rizk, E., Rodriguez, J., & Lee, G. (2014). Ocena nerwów czaszkowych: zwięzły przewodnik po badaniu klinicznym. Anatomia kliniczna, 27(1), 25-30.