Test Gageya | Ocena niestabilności dolnej części barku

Gagey i in. (2001) zbadali bierne odwodzenie stawu ramienno-łokciowego u 100 zwłok. Wyniki badań anatomicznych i klinicznych wykazały, że bierne odwodzenie występuje tylko w obrębie stawu ramiennego i jest kontrolowane przez więzadło ramienno-łokciowe dolne. W 95% przypadków bierne odwodzenie obu barków u osób zdrowych miało stałą wartość. U 85% osób z niestabilnością bierny zakres ruchu w kierunku odwodzenia przekraczał 105 stopni, co wskazywało na rozluźnienie więzadła krzyżowego dolnego.  

Eshoj et al. (2018) stwierdzili znaczną wiarygodność międzyosobową dla testu Gageya wynoszącą 0,73. Jak dotąd nie znamy żadnych badań dotyczących dokładności diagnostycznej tego testu, dlatego przyznajemy mu wątpliwą wartość kliniczną w praktyce.

Aby wykonać test Gageya, pacjent siedzi w pozycji wyprostowanej.
Obręcz barkowa jest stabilizowana na obojczyku i łopatce przez egzaminatora, aby zapobiec uniesieniu obręczy barkowej, podczas gdy ramię osoby jest biernie przesuwane do końcowego zakresu w poziomym odwodzeniu.
Możesz użyć lustra przed osobą, aby lepiej ocenić kąt odwodzenia barku. 

Ten test jest oceniany jako pozytywny, gdy odwodzenie barku przekracza 105°.
Pozytywny wynik testu wskazuje na rozluźnienie więzadła nadgrzebieniowego dolnego.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne typowe testy do oceny niestabilności barku to:

• Znak Sulcus (niestabilność dolnej części barku)
• Test obawy (niestabilność przedniej części barku)
• Test relokacji (niestabilność przedniej części barku)
• Test zwolnienia / zaskoczenia (niestabilność przedniej części barku)
• Test obciążenia i przesunięcia (niestabilność przednia + tylna)

Eshoj H, Ingwersen KG, Larsen CM, Kjaer BH, Juul-Kristensen B. Intertester reliability of clinical shoulder instability and laxity tests in subjects with and without self-reported shoulder problems. BMJ open. 2018 Mar 1;8(3):e018472.

Gagey, O. J., & Gagey, N. (2001). Test hiperabdukcji: ocena rozluźnienia więzadła nadgrzebieniowego dolnego. Journal of Bone and Joint Surgery. British volume, 83(1), 69-74.