Test wyprostu łokcia | Badanie przesiewowe złamania kości łokciowej

W swoim wieloośrodkowym badaniu walidacyjnym Appelboam i in. (2008) ocenili test wyprostu łokcia i stwierdzili czułość 96,8% i niską swoistość 48,5% w wykrywaniu złamań łokcia u dzieci w wieku od 3 lat i dorosłych łącznie.

Z tego powodu test ten ma wysoką wartość kliniczną w celu wykluczenia złamań łokcia w praktyce.

Aby wykonać ten test, poproś pacjenta, aby usiadł z odsłoniętymi i podpartymi ramionami. Następnie poproś go o zgięcie ramion do 90°, a następnie pełne wyprostowanie i zablokowanie obu łokci. Uszkodzone i nieuszkodzone boki są porównywane wizualnie, a te z równym wyprostem są rejestrowane jako pełny wyprost.

Pacjenci, którzy nie mogą w pełni wyprostować łokcia po urazie, powinni zostać skierowani na radiografię, ponieważ istnieje prawie 50% prawdopodobieństwo złamania. W przypadku osób, które są w stanie w pełni wyprostować łokieć, radiografia może zostać odroczona, jeśli lekarz ma pewność, że złamanie kości łokciowej nie występuje. Pacjenci, którzy nie zostali poddani radiografii, powinni wrócić, jeśli objawy nie ustąpią w ciągu 7-10 dni.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Jeśli chcesz sprawdzić złamania w innych częściach ciała, zapoznaj się z poniższą listą:

• Reguły nadgarstka Caradeniz (nadgarstek)
• Znak pozycji leżącej (kręgosłup piersiowy)
• Test udarowy zamkniętej pięści
• Test udarowy rzepki (biodro)
• Test Fulcrum (kość udowa)
• Zasady dotyczące kolana w Ottawie (kolano)
• Zasady dotyczące kostki w Ottawie (kostka i stopa)

Appelboam, A., Reuben, A. D., Benger, J. R., Beech, F., Dutson, J., Haig, S., ... & Lloyd, G. (2008). Test wyprostu łokcia w celu wykluczenia złamania łokcia: wieloośrodkowe, prospektywne badanie walidacyjne i obserwacyjne dokładności diagnostycznej u dorosłych i dzieci. Bmj, 337.

Lamprakis, A., Vlasis, K., Siampou, E., Grammatikopoulos, I., & Lionis, C. (2007). Czy test wyprostu łokcia może być stosowany jako alternatywa dla radiogramów w podstawowej opiece zdrowotnej? The European Journal of General Practice, 13(4), 221-224.

Jie, K. E., van Dam, L. F., Verhagen, T. F., & Hammacher, E. R. (2014). Test rozciągania i tkliwość punktu kostnego nie mogą dokładnie wykluczyć znaczącego urazu w ostrym urazie łokcia. Annals of Emergency Medicine, 64(1), 74-78.