Test Bowstring | Zespół korzeniowy odcinka lędźwiowego kręgosłupa

Test Bowstring, zwany również testem cram lub testem nerwu piszczelowego tylnego, jest manewrem stosowanym do oceny pacjentów z podejrzeniem przepukliny dysku lędźwiowego.

W badaniu opublikowanym przez Supic i wsp. w 1994 r., próba pięćdziesięciu pacjentów, u których potwierdzono przepukliny dysków na różnych poziomach lędźwiowych, została oceniona za pomocą testu cięciwy. Autorzy donoszą, że wynik testu był pozytywny u 69% pacjentów. Badanie to zostało przeprowadzone na próbie pacjentów ze 100% częstością występowania przepukliny dysku z uciskiem korzenia nerwowego, co pozwala jedynie na obliczenie czułości na poziomie 69%. Z tego powodu wartość kliniczna tego testu jest nieznana.

Aby przeprowadzić test, ułóż pacjenta w pozycji leżącej na plecach. Następnie wykonuj regularny test unoszenia prostych nóg do momentu wystąpienia objawów. Trzymaj nogę w tej pozycji i lekko zegnij kolano pacjenta do 20°. Powinno to złagodzić objawy. Następnie zastosuj nacisk na obszar podkolanowy, który jest pozytywnym testem, odtworzy objawy i spowoduje dyskomfort.
Pozytywny wynik testu potwierdzi napięcie lub ucisk na nerw kulszowy.

21 NAJBARDZIEJ PRZYDATNYCH TESTÓW ORTOPEDYCZNYCH W PRAKTYCE KLINICZNEJ

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Inne często wykonywane badania w kierunku zespołu korzeniowego lędźwiowego to:

• Test unoszenia skrzyżowanych prostych nóg (bardziej szczegółowy)
• Test zginania kolana w pozycji leżącej (L2-L4)
• Test unoszenia prostych nóg
• Test opadu

Supik, L. F., & Broom, M. J. (1994). Objawy napięcia nerwu kulszowego i przepuklina dysku lędźwiowego. Spine, 19(9), 1066-1069.