Test ściskania ramienia | Ocena zespołu korzeniowego szyjki macicy

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Test ściskania ramienia | Ocena zespołu korzeniowego szyjki macicy

Test ściskania ramienia jest stosunkowo nowym testem klinicznym służącym do różnicowania skierowanego bólu ramienia u pacjentów z uciskiem korzenia szyjnego lub patologią barku.

Gdy pacjenci zgłaszają się z bólem odnoszącym się do kończyny górnej, hipotetyczną patologią może być ucisk korzenia szyjnego lub patologia stawu barkowego. Gumina i in. (2013) przebadali ponad 1200 pacjentów za pomocą testu ściskania ramienia w celu zidentyfikowania osób z uciskiem korzeni szyjnych i stwierdzili czułość na poziomie 96% i swoistość na poziomie 91-100%.
Szczegółowe informacje na temat dokładności diagnostycznej można znaleźć w artykule pod linkiem w odnośnikach poniżej.

Aby przeprowadzić test, pacjent znajduje się w pozycji siedzącej. Stań za chorym ramieniem pacjenta. Chwyć środkową trzecią część ramienia pacjenta, gdzie kciuk obejmuje triceps, a pozostałe cztery palce obejmują obszar bicepsa. Następnie ściśnij ramię trzy razy z taką samą siłą nacisku. Dla porównania, zastosuj ucisk cyfrowy w okolicy barkowo-obojczykowej i przednio-bocznej okolicy podbarkowej.

Pacjent ocenia ból w każdym z trzech obszarów w skali VAS. Wynik testu uznaje się za pozytywny, jeśli ból podczas ściskania ramienia jest o 3 lub więcej punktów wyższy w porównaniu z pozostałymi dwoma miejscami.

Gumina i współpracownicy postawili hipotezę, że ściskanie ramienia po dotkniętej stronie z naciskiem wystarczającym do ucisku skóry, tkanki podskórnej i mięśni może wywołać bolesną reakcję ze stosunkowo powierzchownie leżącego nerwu promieniowego, łokciowego lub pośrodkowego, gdy występuje patologiczny ucisk korzenia szyjnego między C5 a T1, ale nie spowoduje bólu w patologiach barku.

Inne powszechne testy do oceny radikulopatii szyjnej to: