Test przywodzenia | Choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego 1

Przejdź do

Znajdź tę wiki na platformie Physiotutors Zostań członkiem

Dowiedz się

Test przywodzenia | Choroba zwyrodnieniowa stawu nadgarstkowo-śródręcznego 1 | OA kciuka

Choroba zwyrodnieniowa stawów kciuka (OA) jest bolesnym i wyniszczającym schorzeniem, które dotyka dużą część dorosłej populacji, a częstość występowania w badaniu radiograficznym sięga 90% zarówno u mężczyzn, jak i kobiet w wieku 80 lat. Stan ten może powodować ból u podstawy kciuka, postępującą utratę ruchu kciuka, osłabienie i zmniejszoną koordynację, która pogarsza się z czasem.

Do diagnozowania i leczenia zapalenia stawów CMC kciuka wykorzystuje się jakościową ocenę historii choroby, badanie fizykalne i radiogramy. Pod uwagę brane są lokalizacja, czas trwania, początek, częstotliwość, intensywność i jakość bólu.

Gelberman i in. (2015) ocenili ten test i stwierdzili czułość na poziomie 94% i swoistość na poziomie 93% oraz współczynnik wiarygodności międzyosobowej Kappa na poziomie 0,79. Pomimo tych doskonałych wartości, badanie przedstawia kilka ograniczeń dla tego nowego testu oceny i dopóki nie zostanie przeprowadzona dalsza walidacja tego testu w różnych warunkach, przyznajemy mu umiarkowaną wartość kliniczną.

Pomimo tych doskonałych wartości, badanie przedstawia kilka ograniczeń dla tego nowego testu oceny i dopóki nie zostanie przeprowadzona dalsza walidacja tego testu w różnych warunkach, przyznajemy mu umiarkowaną wartość kliniczną.

Aby przeprowadzić test, pacjent znajduje się w pozycji siedzącej naprzeciwko badającego. Ręka pacjenta jest umieszczana na stole do badania z łokciem zgiętym do 90 stopni i przedramieniem w neutralnej rotacji. Podczas gdy badający podtrzymuje łokciową stronę dłoni pacjenta, aby utrzymać nadgarstek w neutralnej pozycji i zapobiec odchyleniu łokciowemu, druga ręka jest umieszczona w taki sposób, że kciuk badającego spoczywa grzbietowo nad głową śródręcza kciuka.

Następnie badający zdecydowanie kieruje siłę przywodzenia w dół na głowę śródręcza pacjenta, aż śródręcze kciuka pacjenta znajdzie się równolegle do osi środkowej śródręcza wskazującego lub do momentu osiągnięcia mocnego czucia końcowego.

Wynik testu uznaje się za pozytywny, jeśli u pacjenta wystąpi ból w stawie TMC.