Test Yeomana | Badanie zapalenia stawu krzyżowo-biodrowego | Ocena SIJ

Pacjenci z bólem obręczy miednicy często zgłaszają trudności w przenoszeniu obciążenia między kończyną dolną a tułowiem. Uważa się, że test aktywnego prostego unoszenia nóg, w skrócie ASLR, sprawdza tę zdolność. Mens et al. (2001)ocenili test pod kątem jego wiarygodności i ważności w celu odróżnienia zdrowych osób od pacjentek z bólem tylnej części miednicy od czasu ciąży. Stwierdzili oni, że wiarygodność testu po 1 tygodniu wynosi 0,87, czułość 87%, a swoistość 94%. Z tego powodu ASLR ma wysoką wartość kliniczną w praktyce.

Aby wykonać test, połóż pacjenta na ławce w pozycji leżącej na plecach z prostymi nogami rozluźnionymi w rotacji bocznej i stopami rozstawionymi na 20 cm. Następnie pacjentka jest proszona o próbę podniesienia nóg jedna po drugiej nad kanapę na wysokość 5 cm bez zginania kolan.

Jeśli test jest bolesny, badający powtarza test z uciskiem obu przednich górnych kolców biodrowych lub z pasem krzyżowo-biodrowym wokół miednicy. Jeśli ruch nie jest już bolesny, wynik testu jest pozytywny.

O'Sullivan i wsp. z 2007 roku sugerują, że ASLR może być pomocny w odróżnieniu pacjentów z bólem obręczy miednicy i zmniejszonym zamknięciem siły w stawie SI od pacjentów z bólem obręczy miednicy spowodowanym nadmiernym zamknięciem siły. W tej drugiej grupie pacjenci zwykle mają wynik negatywny, podczas gdy kompresja w drugim etapie testu może być w rzeczywistości prowokująca.

W tym teście zastosowano różne wyniki od 0 do 5 po obu stronach, przy czym 0 oznacza brak jakichkolwiek trudności, a 5 niezdolność do uniesienia nogi po jednej stronie. Podczas gdy różne punkty odcięcia dla tego testu zostały omówione, ważność wydaje się być najwyższa, jeśli żaden wysiłek, a więc zsumowany wynik 0, jest oceniany jako negatywny, a wszystkie 1-10 są oceniane pozytywnie.

Ponadto Mens i wsp. w 1999 r. zbadali silną korelację między wynikami testu a ruchomością stawów miednicy u pacjentów z okołoporodowym bólem obręczy miednicy. Co więcej, ci sami autorzy w 2002 r. stwierdzili, że test aktywnego prostego unoszenia nóg może być zalecany jako skala nasilenia choroby u pacjentek z bólem tylnej części miednicy po ciąży. Wynika to z faktu, że wyniki testu od 0 do 10 silnie korelowały ze stopniem niepełnosprawności w Quebec Back Pain Disability Scale.

W końcu Mens i in. (2017) wykazali, że TrA wykazuje nadmierny skurcz podczas ASLR u pacjentek z długotrwałym bólem tylnego obręczy miednicy związanym z ciążą. Oznacza to, że nie ma uzasadnienia dla przepisywania ćwiczeń mających na celu zwiększenie skurczu TrA u pacjentek z długotrwałym PGP związanym z ciążą, a więc kolejny gwóźdź do trumny mitu o stabilności rdzenia.

Inne powszechne testy ortopedyczne, które mają na celu sprowokowanie stawu krzyżowo-biodrowego to:

• Test rozproszenia uwagi
• Test siły nacisku na kość krzyżową
• Test Gaenslena
• Test ucisku stawu krzyżowo-biodrowego
• Klaster Laslett
• Klaster van der Wurffa

ZWIĘKSZ SWOJĄ WIEDZĘ NA TEMAT BÓLU KRZYŻA ZA DARMO

• • Nazwa*
• • Email*

Δ

Mens, J., & Pool-Goudzwaard, A. (2017). Mięsień poprzeczny brzucha jest nadmiernie aktywny podczas aktywnego prostego unoszenia nóg w bólu tylnej obręczy miednicy związanym z ciążą: badanie obserwacyjne. BMC musculoskeletal disorders, 18(1), 1-7.

Mens, J. M., Huis, Y. H., & Pool-Goudzwaard, A. (2012). Test aktywnego prostego unoszenia nóg w bólu lędźwiowo-miednicznym podczas ciąży. Terapia manualna, 17(4), 364-368.

Mens, J. M., Vleeming, A., Snijders, C. J., Koes, B. W., & Stam, H. J. (2002). Ważność testu aktywnego prostego unoszenia nóg do pomiaru nasilenia choroby u pacjentek z bólem tylnej części miednicy po ciąży. Spine, 27(2), 196-200.

Mens, J. M., Vleeming, A., Snijders, C. J., Koes, B. W., & Stam, H. J. (2001). Wiarygodność i ważność testu aktywnego prostego unoszenia nóg w bólu tylnej części miednicy od czasu ciąży. Spine, 26(10), 1167-1171.

Mens, J. M. A., Vleeming, A., Snijders, C. J., Stam, H. J., & Ginai, A. Z. (1999). Test aktywnego prostego unoszenia nóg i ruchomość stawów miednicy. European spine journal, 8(6), 468-473.