Badania Lędźwiowy/SIJ 12 lipca 2021 r.
Mawston i in. 2021

Większa siła i wydajność podczas podnoszenia w zgięciu lędźwiowym

Obraz strony 6

Wprowadzenie

Podnoszenie z dolną częścią pleców w pozycji lordotycznej (wydłużony odcinek lędźwiowy kręgosłupa) jest powszechnie zalecane i stanowi część klasycznego "treningu pleców". Pomimo tego, że rada ta jest powszechnie akceptowana, wydaje się, że brakuje badań in vivo analizujących tę kwestię. Co więcej, interwencje w zakresie ręcznego przemieszczania zalecające ludziom unikanie podnoszenia z wygiętymi plecami nie zmniejszyły bólu w dolnej części pleców. W związku z tym w niniejszym badaniu zbadano wpływ pozycji lędźwiowej na rekrutację mięśni tułowia, siłę i wydajność podczas podnoszenia ciężarów o wysokiej intensywności.

 

Metody

Zdrowi uczestnicy (brak bólu krzyża w ciągu ostatnich 12 miesięcy, brak operacji kręgosłupa lub jamy brzusznej, brak schorzeń neurologicznych lub reumatologicznych, brak ciąży) byli kwalifikowanymi kandydatami. Uczestnicy musieli wykonać maksymalne izometryczne ćwiczenie tułowia, przyjmując symetryczną pozycję do podnoszenia, z kolanami zgiętymi pod kątem 45°. Zbadano trzy pozycje kręgosłupa lędźwiowego: pełne zgięcie, średni zakres i maksymalne wyprostowanie. Korzystając z powtarzanych pomiarów, naukowcy zbadali wpływ trzech pozycji lędźwiowych, podczas gdy uczestnicy wykonywali maksymalne dobrowolne skurcze izometryczne. Aktywność mięśni górnego prostownika grzbietu, dolnego prostownika grzbietu, mięśnia wielodzielnego i mięśni skośnych wewnętrznych mierzono za pomocą elektromiografii powierzchniowej (EMG).

Schermafbeelding 2021 04 28 om 16.01.31
Od: Mawston et al (2021)

 

Wyniki

Do badania włączono 26 zdrowych uczestników (13 mężczyzn i kobiet). Znaczący efekt główny dla postawy wykazał różnicę w momencie prostownika pleców między postawą zgiętą i średniozakresową, postawą średniozakresową i rozciągniętą oraz postawą zgiętą i rozciągniętą. Postawa lędźwiowa nie miała wpływu na momenty obrotowe bioder i kolan.

Stwierdzono średni spadek EMG, gdy podnośnik był wykonywany w pozycji środkowej w porównaniu do wyprostu oraz gdy podnośnik był wykonywany w zgięciu w porównaniu do pozycji środkowej. Wydajność nerwowo-mięśniowa wzrosła o około 25% przy przejściu z pozycji wyprostowanej do pozycji środkowej, a około trzykrotny wzrost wydajności nerwowo-mięśniowej podczas podnoszenia został zmierzony przy przejściu z pozycji środkowej do pełnego zgięcia.

 

Porozmawiaj ze mną

Można zauważyć kilka dobrych aspektów. Kolejność wysiłków siłowych była losowa, a uczestnicy nie byli szkoleni przed zadaniem podnoszenia, zmniejszając w ten sposób możliwy efekt uczenia się. Wykonano trzy maksymalne skurcze na postawę, a do analizy wykorzystano najwyższą osiągniętą siłę szczytową. Pomiary EMG zostały znormalizowane przed procedurami testowymi. Tylko w przypadku stwierdzenia znaczących efektów głównych zastosowano testy post-hoc Bonferroniego w celu określenia różnic między trzema pozycjami lędźwiowymi. Korzystając z tego podejścia, autorzy unikają problemów pojawiających się podczas testowania wielu hipotez.

 

Wiadomości do domu

Masz dość słuchania, że nie powinieneś zginać pleców podczas podnoszenia? Badanie to pokazuje, że podnoszenie z wygiętymi plecami zwiększa siłę i zmniejsza aktywność mięśni przykręgosłupowych oraz odrzuca powszechne porady dotyczące ręcznego przenoszenia, aby podnosić z lordotycznym (wydłużonym) kręgosłupem lędźwiowym.

 

Odniesienie

Mawston G, Holder L, et al. Wygięte pozycje kręgosłupa lędźwiowego są związane z większą siłą i wydajnością niż pozycje lordotyczne podczas maksymalnego podnoszenia u osób bez bólu. Postawa chodu. 2021 May;86:245-250. doi: 10.1016/j.gaitpost.2021.02.029

ZWIĘKSZ SWOJĄ WIEDZĘ NA TEMAT BÓLU KRZYŻA ZA DARMO

5 absolutnie kluczowych lekcji których nie nauczysz się na uniwersytecie, a które poprawią twoją opiekę nad pacjentami z bólem krzyża natychmiast, nie płacąc ani centa

 

kurs dotyczący bólu krzyża
Pobierz naszą BEZPŁATNĄ aplikację