• Choroba zwyrodnieniowa stawów wpływająca na chrząstkę, kości i tkanki miękkie wokół stawu ramiennego.

• Często występuje u osób powyżej 60 roku życia, ale może pojawić się wcześniej. Objawy obejmują ból stawów, sztywność i ograniczenia ruchowe.

• Czynniki ryzyka: Wiek, genetyka, dysplazja stawów, otyłość, nadmierny wysiłek fizyczny, urazy stawów, artropatia stożka rotatorów i niektóre zawody.

• Głęboki, związany z aktywnością ból stawów, zwykle z tyłu. Ograniczenie pasywnego zakresu ruchu, w szczególności rotacji zewnętrznej. Wraz z postępem choroby mogą wystąpić bóle nocne i spoczynkowe, objawy mechaniczne, takie jak zatrzaskiwanie i blokowanie.
• Diagnoza na podstawie obrazu klinicznego, wywiadu z pacjentem, badania fizykalnego i potwierdzona badaniami obrazowymi (RTG lub MRI). Kryteria BESS obejmują ból trwający dłużej niż 3 miesiące, globalne zmniejszenie ROM i radiogramy w celu potwierdzenia.
• Diagnozy różnicowe: Naderwanie stożka rotatorów, ból stawu AC, zamrożony bark, niestabilność barku, zespół Parsonage'a-Turnera, martwica jałowa, reumatoidalne zapalenie stawów, septyczne zapalenie stawów, krystaliczne artropatie, choroba zwyrodnieniowa stawu barkowo-obojczykowego, nowotwory i zapalenie splotu ramiennego.

• Leki: Doustny paracetamol i NLPZ zalecane do leczenia bólu. Analgezja oparta na opiatach nie jest zalecana do długotrwałego stosowania.
• Zastrzyki z kortykosteroidów: Brak dowodów potwierdzających rutynowe stosowanie.
• Blokada nerwu nadłopatkowego (SSNB): Stosowany zarówno w przypadku ostrego, jak i przewlekłego bólu barku.
• Opcje chirurgiczne: Artroskopia, artroplastyka połowicza, resurfacing głowy kości ramiennej, anatomiczna całkowita artroplastyka stawu barkowego, odwrócona całkowita artroplastyka stawu barkowego,
• Fizjoterapia jako część multimodalnej strategii leczenia wykazała trwałą poprawę w badaniu przeprowadzonym przez Guo i wsp. (2016).

Harkness, E. F., MacFarlane, G. J., Silman, A. J., & McBeth, J. (2005). Czy ból mięśniowo-szkieletowy jest obecnie bardziej powszechny niż 40 lat temu? Dwa populacyjne badania przekrojowe. Reumatologia, 44(7), 890-895.

Ibounig, T., Simons, T., Launonen, A., & Paavola, M. (2021). Choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego: przegląd etiologii i diagnostyki. Scandinavian Journal of Surgery, 110(3), 441-451.

Dieppe, P. A., & Lohmander, L. S. (2005). Patogeneza i leczenie bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawów. The Lancet, 365(9463), 965-973.

Rees, J. L., Kulkarni, R., Rangan, A., Jaggi, A., Brownson, P., Thomas, M., Clark, D., Jenkins, P., Candal-Couto, J., Shahane, S., Peach, C., Falworth, M., Drew, S., Trusler, J., Turner, P., & Molloy, A. (2021). Wytyczne dotyczące diagnozowania, leczenia i kierowania pacjentów z bólem barku do podstawowej, środowiskowej i pośredniej opieki zdrowotnej. Shoulder & Elbow, 13(1), 5-11.

Heinegård D, Bayliss M, Lorenzo P. Biochemia i metabolizm normalnej i zwyrodnieniowej chrząstki stawowej. W: Brandt KD, Doherty M, Lohmander LS, eds. Choroba zwyrodnieniowa stawów, wyd. 2. Oxford: Oxford University Press, 2003: 73-82.

Summers MN, Haley WE, Reveille JD i wsp: Ocena radiograficzna i zmienne psychologiczne jako predyktory bólu i upośledzenia czynnościowego w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego lub biodrowego. Arthritis Rheum 1988; 31(2): 204-209. 10.

Creamer P, Hochberg MC: Związek między zmiennymi psychospołecznymi a zgłaszaniem bólu w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Arthritis Care Res 1998; 11(1): 60-65. 11.

Koljonen P, Chong C, Yip D: Różnice w wynikach operacji barku między populacjami pracowników i osób niebędących pracownikami. Int Orthop 2009; 33(2): 315-320.

Kidd BL, Photiou A, Inglis JJ. Rola mediatorów stanu zapalnego w nocycepcji i bólu w zapaleniu stawów. Novartis Found Symp 2004; 260: 122-33; dyskusja 133-38, 277-79.

Kerr, R., Resnick, D., Pineda, C., & Haghighi, P. (1985). Choroba zwyrodnieniowa stawu ramiennego: badanie radiologiczno-patologiczne. AJR. American Journal of Roentgenology, 144(5), 967-972.

Bijlsma, Johannes W.J. Analgezja i pacjent z chorobą zwyrodnieniową stawów. American Journal of Therapeutics 9(3):str. 189-197, maj 2002.

Seed, S. M., Dunican, K. C., & Lynch, A. M. (2009). Choroba zwyrodnieniowa stawów: przegląd możliwości leczenia. Geriatrics, 64(10), 20-29.

Michener, L. A., Heitzman, J., Abbruzzese, L. D., Bondoc, S. L., Bowne, K., Henning, P. T., Kosakowski, H., Leggin, B. G., Lucado, A. M., & Seitz, A. L. (2023). Postępowanie fizjoterapeutyczne w chorobie zwyrodnieniowej stawu ramiennego: Wytyczne dotyczące praktyki klinicznej Amerykańskiego Stowarzyszenia Terapii Fizykalnej. Fizykoterapia, pzad041. Wcześniejsza publikacja online.

Jawad AS. Leki przeciwbólowe i choroba zwyrodnieniowa stawów: czy wytyczne dotyczące leczenia znajdują odzwierciedlenie w praktyce klinicznej? Am J Ther 2005; 12: 98-103.

Gross C, Dhawan A, Harwood D, Gochanour E, Romeo A. Iniekcje do stawu ramiennego: przegląd. Sports Health 2013; 5: 153-9

Chang, K. V., Hung, C. Y., Wu, W. T., Han, D. S., Yang, R. S., & Lin, C. P. (2016). Porównanie skuteczności blokady nerwu nadłopatkowego z fizykoterapią, placebo i iniekcją dostawową w leczeniu przewlekłego bólu barku: Metaanaliza randomizowanych badań kontrolowanych. Archiwum medycyny fizykalnej i rehabilitacji, 97(8), 1366-1380.

Flurin, P. H., Marczuk, Y., Janout, M., Wright, T. W., Zuckerman, J., & Roche, C. P. (2013). Porównanie wyników anatomicznej i odwróconej całkowitej alloplastyki stawu barkowego. Bulletin of the Hospital for Joint Disease (2013), 71 Suppl 2, 101-107.

Burden, E. G., Batten, T. J., Smith, C. D., & Evans, J. P. (2021). Odwrotna całkowita alloplastyka stawu barkowego. The Bone & Joint Journal, 103-B(5), 813-821.

Soudy, K., Szymanski, C., Lalanne, C., Bourgault, C., Thiounn, A., Cotten, A., & Maynou, C. (2017). Wyniki i ograniczenia resurfacingu głowy kości ramiennej: 105 przypadków przy średniej obserwacji wynoszącej 5 lat. Ortopedia i traumatologia, chirurgia i badania : OTSR, 103(3), 415-420.

Shukla, D. R., McAnany, S., Kim, J., Overley, S., & Parsons, B. O. (2016). Hemiartroplastyka w porównaniu z odwrotną artroplastyką barku w leczeniu złamań bliższego końca kości ramiennej: metaanaliza. Journal of shoulder and elbow surgery, 25(2), 330-340.

Ferrel, Jason R. MD; Trinh, Thai Q. MD; Fischer, Richard A. MD. Reverse Total Shoulder Arthroplasty Versus Hemiarthroplasty for Proximal Humeral Fractures: Przegląd systematyczny. Journal of Orthopaedic Trauma 29(1):s 60-68, styczeń 2015.

Singh, J. A., Sperling, J., Buchbinder, R., & McMaken, K. (2011). Chirurgia w chorobie zwyrodnieniowej stawu barkowego: przegląd systematyczny Cochrane. Journal of Rheumatology, 38(4), 598-605.

Guo, J. J., Wu, K., Guan, H., Zhang, L., Ji, C., Yang, H., & Tang, T. (2016). Trzyletnia obserwacja leczenia zachowawczego choroby zwyrodnieniowej stawu barkowego u starszych pacjentów. Orthopedics, 39(4), e634-e641.